Perbedaan Antara Osteomielitis Dan Septic Arthritis

2024 Pengarang: Mildred Bawerman | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 08:39

Perbedaan Kunci - Osteomielitis vs Artritis Septik

Baik osteomielitis dan septic arthritis adalah dua infeksi yang memengaruhi sistem kerangka. Infeksi ini dapat mempengaruhi setiap sendi atau tulang di tubuh dan paling sering disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Infeksi tulang diidentifikasi sebagai osteomielitis sedangkan infeksi pada persendian disebut septic arthritis. Inilah perbedaan utama antara osteomielitis dan artritis septik. Penting untuk mengidentifikasi perbedaan antara osteomielitis dan artritis septik untuk mengelola dan mengobati kondisi ini dengan benar.

ISI

1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama

2. Apa itu Osteomielitis

3. Apa itu Artritis Septik

4. Persamaan Antara Osteomielitis dan Artritis Septik

5. Perbandingan Berdampingan - Osteomielitis vs Artritis Septik dalam Bentuk Tabular

6. Ringkasan

Apa itu Osteomielitis?

Bakteri adalah penyebab osteomielitis tersering. Kemungkinan jamur menimbulkan kondisi ini sangat kecil. Mayoritas penyebab jamur dikaitkan dengan osteomielitis kronis.

Osteomielitis piogenik

Ini adalah jenis osteomielitis yang paling umum, dan terutama menyerang anak-anak. Pola penyakit bervariasi dengan perubahan struktur anatomi tulang pada kelompok umur yang berbeda.

Bagaimana Patogen Memasuki Tulang?

Rute masuk patogen yang paling umum adalah darah. Bakteremia dan septikemia transien, setelah prosedur gigi atau operasi laparoskopi, dapat menyebar ke tulang, sehingga menimbulkan osteomielitis. Penyalahguna obat IV berisiko tinggi mengembangkan kondisi ini melalui penyebaran patogen hematogen yang memasuki tubuh dari jarum yang terkontaminasi.

Organisme dapat menyebar ke tulang dari fokus supuratif yang berdekatan seperti pada mastoiditis kronis. Implantasi langsung dari patogen dapat terjadi pada fraktur majemuk.

Agen Penyebab

Pada anak-anak dan orang dewasa

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus spp.
• bakteri gram negatif aerobik
• Bacteroides
• Salmonella spp secara klasik menyebabkan osteomielitis pada anak-anak dengan penyakit sel sabit.

Neonatus

• Influenza Haemophilus
• Streptokokus grup B.

Variasi Pola Penyakit dengan Umur

Pada anak-anak, metafisis tulang panjang memiliki perfusi tertinggi karena kebutuhan metaboliknya yang tinggi. Tetapi pada orang dewasa, tulang belakang mendapatkan suplai darah terkaya. Oleh karena itu, metafisis tulang panjang dan tulang belakang adalah situs yang paling rentan masing-masing pada anak-anak dan orang dewasa.

Sirkulasi epifisis dan sirkulasi metafisis terjadi secara terpisah pada anak-anak. Tetapi pada neonatus, pembuluh epifisis berkomunikasi dengan pembuluh metafisis, meningkatkan kemungkinan infeksi pada metafisis yang menyebar ke epifisis. Osteomielitis neonatal kebanyakan terjadi di bahu dan pinggul. Keduanya memiliki metafisis intraartikular. Oleh karena itu, pelacakan subperiosteal puss dari metafisis ini ke dalam ruang sendi dapat menyebabkan artritis septik.

Patogenesis Osteomielitis

Kolonisasi bakteri di tulang setelah bakteremia atau septikemia menyebabkan peradangan dan nanah akut. Dengan akumulasi infiltrasi inflamasi, tekanan intraoseus meningkat. Fase ini disebut osteomielitis akut dalam pengobatan klinis. Pasien biasanya demam dan mengeluhkan nyeri hebat di tempat yang terinfeksi.

Jika tidak diobati, peningkatan tekanan intraoseus dapat mengganggu suplai darah ke daerah yang terkena, yang menyebabkan stasis darah dan trombosis berikutnya. Hasil akhir dari proses ini adalah kematian iskemik dari fragmen pembentuk tulang yang disebut sequestra. Setelah sekuestra ini terbentuk, tidak mungkin untuk membasmi bakteri dari mereka karena kurangnya suplai darah. Akhirnya, penyakit ini berkembang menjadi osteomielitis kronis.

Sebagai mekanisme penyembuhan, periosteum mulai menghasilkan tulang baru yang disebut involucrum di sekitar sequestra. Ini adalah ciri khas dari osteomielitis kronis.

Komplikasi Osteomielitis

• Pembentukan abses
• Artritis septik
• Deformitas tulang
• Fraktur patologis- Fraktur patologis pada tulang belakang dapat menyebabkan defisit neurologis
• Metaplasia sel skuamosa pada saluran sinus dapat menyebabkan karsinoma sel skuamosa
• Amiloidosis sekunder
• Keracunan darah

Investigasi

• Sinar-X
• Jumlah sel darah putih total dan hitungan diferensial

• Protein reaktif ESR dan C.

  

  Gambar 1: Osteomielitis pada MTP pertama

Osteomielitis Tuberkulosis

Di negara maju, ini terutama terjadi pada individu yang kekebalannya terganggu. Biasanya, tulang belakang yang sering terkena osteomielitis tuberkulosis.

Organisme dapat mencapai tulang melalui darah, getah bening atau sebagai perpanjangan langsung dari situs yang terkena seperti paru-paru dan kelenjar getah bening hilar.

Abses Brodie

Ini adalah bentuk osteomielitis terlokalisasi, subakut dan lamban.

Apa itu Artritis Septik?

Artritis septik adalah peradangan sendi akibat invasi membran sinovial oleh mikroba.

Grup Risiko

• Anak-anak
• Pasien diabetes
• Orang dengan prostesis sendi
• Penyalahguna narkoba IV

Patogen Umum

• Staphylococcus aureus
• Influenza Hemophilus
• Neisseria gonorrhoeae
• Basil gram negatif

Rute Masuk

• Penyebaran hematogen
• Perpanjangan langsung dari osteomielitis
• Trauma langsung seperti cedera penetrasi

Gambaran Klinis

• Demam
• Rasa tidak enak
• Edema di sekitar sendi yang terkena

Komplikasi Artritis Septik

• Jika tidak ditangani dengan baik kerusakan pada struktur di bawahnya dapat menimbulkan pincang. Artritis septik diketahui meningkatkan risiko osteoartritis di kemudian hari.

• Keracunan darah

  

  Gambar 02: Artritis septik seperti yang terlihat selama artroskopi

Apa Persamaan Antara Osteomielitis dan Septic Arthritis?

• Kedua kondisi tersebut merupakan infeksi yang mempengaruhi sistem kerangka
• Staphylococcus aureus adalah agen penyebab tersering dari kedua osteomielitis dan artritis septik

Apa Perbedaan Antara Osteomielitis dan Artritis Septik?

Artikel Diff Tengah sebelum Tabel

Osteomielitis vs Artritis Septik
Infeksi tulang diidentifikasi sebagai osteomielitis.	Artritis septik adalah peradangan sendi akibat invasi membran sinovial oleh mikroba.
Efek
Ini mempengaruhi metafisis atau epifisis tulang.	Ini mempengaruhi persendian.

Ringkasan - Osteomielitis vs Artritis Septik

Osteomielitis adalah infeksi tulang sedangkan artritis septik adalah peradangan pada sendi akibat invasi mikroba ke membran sinovial. Inilah perbedaan utama antara artritis septik dan osteomielitis. Kedua kondisi ini harus dicurigai setiap kali pasien mengeluhkan gejala terkait. Penilaian faktor risiko dan mengidentifikasi individu dengan faktor risiko penting dalam mengurangi kejadian penyakit.

Unduh Versi PDF Osteomyelitis vs Septic Arthritis

Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Osteomielitis dan Septic Arthritis.