IBD vs IBS | Penyakit Radang Usus vs Sindrom Iritasi Usus Besar
Kedua istilah, IBD dan IBS yang akan dibahas dalam bagian ini agak mirip dalam hal nama, dan oleh karena itu, sering membingungkan karena hal itu, juga dengan asal usul dan strategi pengobatan yang tidak begitu jelas yang digunakan untuk mengelolanya. Keduanya adalah kondisi yang menyebabkan banyak ketidaknyamanan, dan satu dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa dan mungkin memerlukan perawatan bedah. Keduanya membawa banyak pengaruh psikologis, dan perlu dikelola dalam konteks yang tepat untuk mengurangi ketidakpatuhan dan komplikasi terkait yang tidak perlu. IBD, atau penyakit radang usus, dan IBS, sindrom iritasi usus besar, keduanya penyakit yang mempengaruhi saluran pencernaan. Mereka dapat dibandingkan dalam etiologi, patofisiologi, gejala, komplikasi, manajemen dan tindak lanjut. Meskipun keduanya memiliki kedalaman diskusi yang luas,prinsip dasar akan dibahas di sini.
IBD (Penyakit Radang Usus)
IBD merupakan penyakit autoimun yang bercampur dengan aktivitas sitokin yang berlebihan, dengan dua sub diagnosis utama, yaitu kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Ini mempengaruhi usus besar saja di semua bagian saluran pencernaan. Kedua jenis ini berbeda dalam hal kedalaman gangguan mukosa, dan pola distribusi pada mukosa itu sendiri, dari daerah kontinu hingga daerah terlewati dengan tampilan bebatuan. Mereka datang dengan sakit perut, muntah, diare, pendarahan rektal, kram parah, penurunan berat badan, dan manifestasi usus ekstra seperti arthritis, pioderma gangrenosum, uveitis, kolangitis sklerosis dll. Mereka berhubungan dengan risiko kekurangan nutrisi dan risiko keganasan. Penatalaksanaan dilakukan melalui steroid untuk mengatasi flare up, dan penekanan kekebalan untuk pemeliharaan, dan pembedahan jika diperlukan untuk reseksi bagian usus yang terkena. Kondisi ini membawa kualitas hidup yang buruk karena kambuhnya, kebutuhan akan pengobatan rutin, dan kemungkinan komplikasi yang parah.
IBS (Irritable Bowel Syndrome)
IBS, a diagnosis of exclusion, is usually associated after an infection, following a stressful life event without any other major medical indicators. There are multitudes of risk factors, but without any specific causative mechanism. Most suspect a psychogenic origin, which is supplemented by the neurogenic sensitivity to stretching in the intestines. The symptoms of this condition may range from mild to severe, and are usually a spectrum of constipation, diarrhea, abdominal cramps, excessive urge to defeacate, etc. These are usually more common following a meal, and will have peaks and troughs, and reduced following a bowel movement. This is not usually related with any complications, and the management is based on prevention of aggravation of bowel movement, and managing the symptoms of bowel motility and managing abdominal pain.
Apa perbedaan antara IBD dan IBS?
Baik IBD dan IBS muncul dengan perubahan motilitas usus dan hilangnya nafsu makan. Ini membutuhkan penyelidikan khusus untuk mengecualikan patologi jahat. Keduanya akan mengeluh diare, kembung, sakit perut dan lendir. Gejala memburuk saat menstruasi, dan berhubungan dengan fibromyalgia, kecemasan, dan depresi. IBD adalah kondisi autoimun, sedangkan IBS adalah etiologi; masih diselimuti misteri, dan dianggap sebagai gabungan kelemahan otot saraf dan psikogenik. Tidak ada patologi yang terlihat pada IBS, sedangkan IBD membuat banyak perubahan patologis pada lumen usus. IBS mengalami diare dan sembelit yang bergantian, sedangkan IBD tidak. IBD hadir dengan perdarahan rektal, fistula, striktur, dll. IBS tidak memiliki manifestasi usus ekstra, tetapi IBD memilikinya. IBD dipersulit dengan penyakit hati, osteoporosis, dan kanker usus besar.
Kedua kondisi ini dengan kebiasaan buang air besar yang berubah menyebabkan perselisihan hebat, dan IBD saja dapat memperumit kejadian yang mengancam jiwa kecuali jika dikelola dengan benar. IBS sendiri menyebabkan tidak lebih dari gangguan, tetapi dalam jangka panjang dapat menyebabkan masalah psikologis dan gizi.
