Apoptosis vs Nekrosis
Nekrosis dan apoptosis adalah dua istilah yang biasa ditemui dalam patologi klinis dan akademis. Ini adalah fenomena kompleks kematian sel. Yang satu bersifat patologis sedangkan yang lainnya bersifat fisiologis. Penting untuk memahami perbedaan mendasar dari keduanya. Artikel ini menjelaskan nekrosis dan apoptosis, mekanismenya, dan menjelaskan perbedaan antara keduanya.
Nekrosis
Nekrosis dapat terjadi secara langsung atau setelah degenerasi sel. Perubahan awal sangat halus dan muncul di mikroskop elektron hanya setelah 2 sampai 3 jam dan, di mikroskop cahaya, hanya setelah 6 jam. Perubahan seluler dapat dibedakan menjadi perubahan inti dan perubahan sitoplasma. Bahan nuklir pertama-tama dapat mengumpul menjadi massa padat, yang diwarnai dengan noda dasar. Ini dikenal sebagai "Pyknosis". Setelah itu, gumpalan ini dapat pecah menjadi partikel kecil dalam proses yang disebut "Karyorrhexis", atau terlarut dalam proses yang disebut "Karyolisis". Perubahan sitoplasma dimulai dengan sitoplasma menjadi homogen dan diwarnai secara mendalam dengan noda asam. Ini karena denaturasi protein sitoplasma. Organel khusus menyerap air dan membengkak. Enzim dilepaskan dari lisosom, dan sel rusak (autolisis). Secara biokimia, semua perubahan ini terjadi bersamaan dengan masuknya ion kalsium secara masif. Ada banyak jenis nekrosis. Mereka adalah nekrosis koagulatif, nekrosis likuifaktif, nekrosis lemak, nekrosis caseous, nekrosis gummatous, nekrosis fibrinoid, dan gangren.
Dalam sel nekrosis koagulatif mempertahankan garis sel selama beberapa hari sementara semua perubahan lainnya terjadi. Jenis nekrosis ini sering terlihat pada organ padat yang paling sering terjadi setelah suplai darah yang buruk. Dalam nekrosis liquefaktif, sel terlarut sepenuhnya; jadi tidak ada garis besar seluler. Ini biasanya terlihat di otak dan sumsum tulang belakang. Ada dua jenis nekrosis lemak; nekrosis lemak enzimatik dan non-enzimatik. Pada nekrosis lemak enzimatik yang terjadi secara khas pada pankreatitis akut, lemak sel dilarutkan menjadi asam lemak dan gliserol oleh lipase pankreas dan hasilnya membentuk kompleks dengan kalsium. Dengan demikian, penampilannya berwarna putih kapur. Nekrosis lemak non-enzimatik sebagian besar terlihat pada jaringan subkutan, payudara dan perut. Penderita nekrosis lemak non-enzimatik hampir selalu memberikan riwayat trauma. Namun,trauma tidak secara jelas diidentifikasi sebagai penyebab pasti. Fibrosis mengikuti nekrosis lemak non-enzimatik yang membentuk massa padat yang kadang-kadang tidak dapat dibedakan dari kanker secara klinis. Nekrosis caseous dan gummatous disebabkan oleh pembentukan granuloma setelah infeksi. Nekrosis fibrinoid umumnya terlihat pada penyakit autoimun. Gangren adalah istilah yang banyak digunakan untuk merujuk pada kondisi klinis di mana nekrosis jaringan yang luas menjadi rumit dengan berbagai tingkat oleh infeksi bakteri sekunder. Ada tiga jenis gangren; gangren kering, basah dan gas. Gangren kering sebagian besar terjadi pada ekstremitas karena suplai darah yang buruk akibat penyumbatan arteri. Gangren basah disebabkan oleh infeksi bakteri parah yang ditumpangkan pada nekrosis. Ini dapat terjadi pada ekstremitas maupun di organ dalam. Gangren basah sulit untuk dipisahkan dari jaringan sehat yang berdekatan; oleh karena itu, eksisi bedah sulit dilakukan. Tingkat kematian pada gangren basah tinggi. Gangren gas disebabkan oleh infeksi Clostridium perfringens. Ini ditandai dengan nekrosis yang luas dan produksi gas. Ada krepitasi pada palpasi.
Apoptosis
Apoptosis adalah fenomena fisiologis kematian sel terprogram. Ketika jaringan matang dan berubah bentuk, ia perlu menghilangkan sel yang tidak diinginkan. Ini adalah proses di mana sel-sel yang tidak diinginkan ini mati. Apoptosis adalah fenomena yang dikodekan oleh gen. Nasib sel dikodekan di dalam DNA-nya, dan ia mematuhi perintah genetika ketika saatnya sel itu mati demi kebaikan sel dan jaringan lain. Pemahaman saat ini adalah bahwa kode DNA mitokondria untuk apoptosis. Apoptosis bersifat spontan, dan tidak ada agen eksternal yang menyebabkannya. Prosesnya rumit dan dapat berkembang dengan kecepatan berbeda di berbagai jaringan.
Nekrosis vs Apoptosis
• Nekrosis adalah jenis kematian sel karena agen penyebab eksternal sedangkan apoptosis adalah proses kematian sel internal yang telah ditentukan sebelumnya.
• Mekanisme perlindungan dan obat yang diberikan untuk melawan agen penyebab dapat mencegah nekrosis sementara tidak ada yang dapat mencegah apoptosis.
Juga, baca Perbedaan Antara Gangren dan Nekrosis
