Enteral vs Parenteral
Metode pemberian makanan enteral dan parenteral digunakan terutama untuk memberikan nutrisi kepada pasien yang tidak dapat mencerna makanan secara normal atau yang memiliki saluran gastrointestinal (GI Tracts) yang tidak berfungsi. Nutrisi disuplai dalam bentuk cairan dan bisa memasukkan obat maupun makanan. Dalam beberapa kasus kronis, pasien perlu diberi makan pada malam hari, agar dapat hidup normal di siang hari. Namun, operasi pemberian makan ini sangat bervariasi tergantung pada situasi dan kebutuhan pasien.
Makan Enteral
Metode ini melibatkan pengiriman makanan cair melalui kateter yang dimasukkan langsung ke saluran GI. Tergantung pada kebutuhan pasien, selang makanan yang berbeda dapat digunakan. Misalnya, selang hidung dapat digunakan untuk memotong mulut dan tenggorokan, sedangkan selang jejunostomi dapat digunakan saat perut seseorang tidak cocok untuk pencernaan normal. Pemberian makanan enteral tidak dianjurkan untuk pasien dengan kelumpuhan saluran cerna pasca operasi, diare atau muntah kronis, dan juga untuk pasien kelaparan yang membutuhkan pembedahan.
Keuntungan dari pemberian makanan enteral termasuk asupan yang mudah, kemampuan untuk memantau secara akurat, kemampuan untuk memberikan nutrisi ketika oral tidak memungkinkan, lebih murah, persediaan yang tersedia, translokasi bakteri yang rendah, pemeliharaan fungsi imunologi usus dll. Kerugian utamanya adalah gastrointestinal, metabolik, dan komplikasi mekanis, portabilitas rendah, penilaian padat karya, administrasi, dan pemantauan dll.
Makan Parenteral
Pemberian makan parenteral adalah metode yang memasok nutrisi secara intravena atau langsung ke aliran darah. Biasanya kateter dimasukkan ke dalam vena jugularis pasien, vena subklavia, di bawah klavikula, atau salah satu pembuluh darah besar di lengan. Pasien pasca kelumpuhan saluran GI atau diare kronis membutuhkan nutrisi parenteral total, yang memberikan nutrisi melalui pemberian makanan melalui infus. Metode pemberian makan parenteral juga direkomendasikan untuk bayi dengan sistem pencernaan yang kurang berkembang, pasien dengan cacat lahir pada saluran pencernaan mereka, dan dengan penyakit Crohn.
Pemberian nutrisi ketika terdapat kurang dari dua atau tiga usus kecil, memungkinkan dukungan nutrisi ketika intoleransi GI mencegah dukungan oral atau enteral adalah dua keuntungan utama pemberian makan parenteral.
Enteral vs Parenteral
• Pemberian makan enteral melibatkan pemberian makanan cair melalui kateter yang dimasukkan langsung ke dalam saluran pencernaan, sedangkan pemberian makanan parenteral melibatkan pemberian nutrisi langsung ke aliran darah.
• Dalam situasi risiko rendah, pemberian makanan enteral lebih disukai daripada pemberian makanan parenteral.
• Kondisi yang membutuhkan makanan enteral adalah gangguan pencernaan, ketidakmampuan untuk asupan nutrisi yang cukup secara oral, gangguan pencernaan, penyerapan dan metabolisme, wasting yang parah atau pertumbuhan yang tertekan.
• Kondisi yang membutuhkan pemberian makan parenteral adalah inkompetensi gastrointestinal, keadaan hipermetabolik dengan toleransi atau aksesibilitas enteral yang buruk.
• Pasien dengan kelainan tipikal termasuk gangguan neurologis, HIV / AIDS, trauma wajah, trauma oral, kelainan kongenital, fibrosis kistik, keadaan koma, dll. Membutuhkan makanan enteral, sedangkan pasien dengan kelainan khas termasuk sindrom usus pendek, pankreatitis akut berat, iskemia usus halus, atresia usus, gagal hati berat, transplantasi sumsum tulang, gagal napas akut dengan ketergantungan ventilator, dll. perlu pemberian makan parenteral.
• Berbeda dengan metode pemberian makanan enteral, pemberian makan parenteral secara langsung mengirimkan nutrisi ke dalam darah.
• Metode parenteral lebih mahal dari pada metode enteral.