Perbedaan Kunci - Sirosis Hati vs Kanker Hati
Sirosis adalah kondisi patologis yang ditandai dengan transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh pita fibrosa dan pirau vaskular dengan derajat yang bervariasi. Perbedaan utama antara sirosis hati dan kanker hati adalah bahwa kanker hati dapat menyebar ke organ yang berdekatan dan kemudian ke tempat yang jauh karena sifat invasif dari sel-sel ganas sedangkan sirosis terbatas pada hati.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Sirosis Hati
3. Apa itu Kanker Hati
4. Persamaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati
5. Perbandingan Berdampingan - Sirosis Hati vs Kanker Hati dalam Bentuk Tabel
6. Ringkasan
Apa itu Sirosis Hati?
Sirosis hati adalah suatu kondisi patologis yang ditandai dengan transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh pita fibrosa dan pirau vaskular derajat bervariasi. Peradangan kronis pada hati menyebabkan kematian hepatosit dalam skala besar. Sebagai tanggapan terhadap kerusakan hepatosit ini, fibrosis diaktifkan. Fibrosis menggantikan fungsi hepatosit yang rusak dengan jaringan parut yang mengandung kolagen, merusak fungsi hati. Sirosis adalah hasil akhir dari kambuhnya proses ini.
Penyebab
- Alkohol
- Hepatitis virus kronis (hepatitis B atau C)
- Penyakit hati berlemak non-alkohol
- Kolangitis sklerosis primer
- Penyakit hati autoimun
- Sirosis bilier primer dan sekunder
- Fibrosis kistik
- Hemochromatosis
- Penyakit Wilson
- Defisiensi antitripsin alfa 1
- Kondisi kronis lainnya yang mempengaruhi hati
Patofisiologi
- Cedera hati
- Produksi sitokin oleh sel Kupffer dan hepatosit
- Aktivasi sel bintang di ruang Disse oleh sitokin
- Transformasi sel bintang menjadi sel seperti myofibroblast
- Produksi kolagen, sitokin pro inflamasi dan mediator lain yang memicu fibrosis
Morfologi
Sirosis menandakan tahap akhir dari penyakit hati yang progresif. Ada beberapa perubahan patologis yang menonjol yang biasanya diamati pada hati sirosis.
- Lobulus adalah unit fungsional hati. Hati yang sehat memiliki jutaan lobulus yang tersusun secara teratur. Pada sirosis, arsitektur lobular ini berubah dan merusak fungsi hati.
- Mekanisme penyembuhan diaktifkan karena kerusakan hati yang sedang berlangsung. Oleh karena itu, septa fibrosa dan banyak nodul regeneratif dapat diamati baik secara mikroskopis maupun makroskopis.
- Berdasarkan sifat bintil regeneratif, sirosis dikategorikan menjadi tiga kelompok:
Pada sirosis mikronodular, nodul relatif kecil. Jika ada nodul besar jenis itu diidentifikasi sebagai sirosis makronodular. Dalam beberapa kasus, mungkin ada nodul besar dan kecil bersama-sama di hati sirosis. Bentuk sirosis disebut sirosis tipe campuran.
- Jaringan pembuluh darah yang memasok darah ke parenkim hati mengalami berbagai perubahan konformasi karena fibrosis. Pembuluh darah baru berkembang di septa fibrosa, mengalirkan darah dari hepatosit aktif.
- Kolagen terakumulasi di ruang Disse, menutupi fenestrasi di kapiler. Ini mengurangi efisiensi transfer zat terlarut melalui dinding kapiler.
- Hati bernoda empedu jika kerusakan hati disebabkan oleh stasis empedu yang berlangsung lama.
Manifestasi Klinis
Meskipun sebagian besar fungsi hati terganggu pada tahap ini, dalam beberapa kasus, kapasitas fungsional normal dipertahankan pada batas yang lebih rendah. Dalam pengobatan klinis, ini dikenal sebagai sirosis kompensasi. Tetapi dengan perkembangan penyakit, mekanisme kompensasi menjadi tidak memadai dan gambaran klinis dari gagal hati mulai muncul secara bertahap. Ini diidentifikasi sebagai sirosis dekompensasi.
Manifestasi klinis dari gagal hati adalah,
- Hepatomegali
- Asites
- Penyakit kuning
- Perubahan peredaran darah - telangiektasia laba-laba, eritema palmar, sianosis
- Perubahan endokrin - Hilangnya libido, alopecia, ginekomastia, atrofi payudara, menstruasi tidak teratur, atropi testis, amenore
- Memar, purpura, epistaksis
- Hipertensi portal diikuti oleh splenomegali dan perdarahan varises
- Ensefalopati hati
- Dugem jari
Pengelolaan
- Endoskopi harus dilakukan untuk menyaring varises esofagus setidaknya sekali dalam dua tahun.
- Sirosis meningkatkan risiko karsinoma hepatoseluler. Oleh karena itu, pengawasan berkelanjutan untuk setiap perubahan ganas di hati adalah penting.
- Penyebab yang mendasari harus diobati.
- Nutrisi yang tepat merupakan aspek penting dari manajemen
- Transplantasi hati adalah modalitas pengobatan pilihan terakhir
Apa itu Kanker Hati?
Kanker hati adalah kondisi ganas yang berkembang di hati. Keganasan ini paling sering disebabkan oleh peradangan kronis yang meningkatkan pergantian hepatosit.
Empat jenis utama keganasan hati telah dijelaskan
Karsinoma hepatoseluler
Etiologi
- Infeksi HBV atau HBC kronis
- Alkoholisme kronis
- Aflatoksin
- Kondisi lain yang dapat menyebabkan perubahan inflamasi kronis di hati.
Berbagai faktor penyebab dapat menyebabkan perubahan displastik pada hepatosit. Perubahan displastik ini bertindak sebagai lesi prekursor untuk karsinoma hepatoseluler.
Morfologi
Makroskopi
Tumor ini dapat diamati sebagai massa unifokal atau multi fokal yang memiliki karakteristik warna kehijauan pucat. Mereka infiltratif difus. Karsinoma hepatoseluler menyerang pembuluh darah yang berdekatan; oleh karena itu mereka bermetastasis ke organ lain melalui darah.
Mikroskopi
Karsinoma anaplastik adalah bentuk karsinoma hepatoseluler yang paling tidak berdiferensiasi. Sel-sel ganas dari karsinoma anaplastik bersifat pleomorfik.
Karsinoma yang berdiferensiasi baik memiliki susunan kelenjar trabekuler, asinar, atau pseudo. Mereka memiliki sel dengan inti hiperkromik dan nukleolus menonjol.
Gambaran Klinis
- Karsinoma hepatoseluler sering terjadi pada pria.
- Sakit perut, demam, malaise, asites, dan penurunan berat badan adalah gejala yang biasa muncul.
-
Tingkat serum alpha fetoprotein meningkat secara tidak normal.
Perbedaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati Gambar 01: Kanker Hati
Karsinoma Cholangio
Karsinoma kolangio timbul dari saluran empedu di dalam atau di luar hati.
Faktor risiko
- Kolangitis sklerosis primer
- Kista koledochal
- Infeksi HCV
- Cacing hati
Morfologi
Tumor ini keras dan berpasir. Sel-sel desmoplastik yang mampu menyerang limfatik dan pembuluh darah dapat diamati secara mikroskopis. Karsinoma kolangio biasanya bermetastasis ke tulang, adrenal, dan otak.
Hepatoblastoma
Hepatoblastoma terlihat pada anak kecil dan disebabkan oleh perubahan displastik pada sel hati primitif.
Angiosarcomas
Jenis karsinoma hati ini memiliki prognosis yang sangat buruk. Paparan vinil klorida merupakan faktor risiko utama angiokarsinoma.
Apa Persamaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati?
Baik sirosis hati dan kondisi kanker hati adalah kelainan hati
Apa Perbedaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Sirosis Hati vs Kanker Hati |
|
| Sirosis adalah kondisi patologis yang ditandai dengan transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh pita fibrosa dan pirau vaskular dengan derajat yang bervariasi. | Kanker hati adalah kondisi ganas yang berkembang di hati. Keganasan ini paling sering disebabkan oleh peradangan kronis yang meningkatkan pergantian hepatosit. |
| Hubungan | |
| Regenerasi hepatosit yang ekstensif meningkatkan kemungkinan terjadinya perubahan displastik di hati sirosis. Oleh karena itu sirosis dapat menjadi penyebab terjadinya kanker hati. | Kanker hati biasanya tidak menyebabkan sirosis. |
| Sebaran | |
| Sirosis terbatas pada hati. | Sel kanker dapat bermetastasis ke tempat yang jauh melalui darah dan getah bening. |
Ringkasan - Sirosis Hati vs Kanker Hati
Sementara kedua kondisi ini mempengaruhi hati, kanker hati memiliki kemampuan untuk menyebar ke bagian lain dari tubuh sedangkan sirosis terbatas pada hati. Inilah perbedaan utama antara sirosis dan kanker hati. Satu fakta penting untuk dicatat adalah bahwa tidak hanya pecandu alkohol yang berisiko terkena sirosis. Oleh karena itu, penting untuk mengawasi fungsi hati Anda jika Anda memiliki salah satu faktor risiko yang diketahui memiliki hubungan baik dengan sirosis atau kanker hati.
Unduh Versi PDF Sirosis Hati vs Kanker Hati
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati.
