Perbedaan Kunci - Delirium vs Demensia
Demensia dan delirium sering terlihat pada orang tua, dan penyakit ini bertanggung jawab atas penurunan fungsi kognitif pada kelompok pasien yang terkena. Delirium, juga dikenal sebagai psikosis organik akut atau keadaan bingung toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana gangguan perhatian disertai dengan kelainan suasana hati dan persepsi. Demensia, di sisi lain, adalah sindrom klinis yang didefinisikan dengan adanya kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi yang didapat, keparahan yang cukup untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan dan kejadian dalam kesadaran jernih. Perbedaan utama antara delirium dan demensia adalah bahwa pada demensia, tidak ada perubahan pada tingkat kesadaran sedangkan pada delirium, kesadaran terganggu.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Delirium
3. Apa itu Demensia
4. Persamaan Antara Delirium dan Demensia
5. Perbandingan Berdampingan - Delirium vs Demensia dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Apa itu Delirium?
Delirium, yang juga dikenal sebagai psikosis organik akut atau keadaan bingung toksik, adalah gagal otak akut atau subakut di mana gangguan perhatian disertai dengan kelainan mood dan persepsi.
Faktor Predisposisi untuk Delirium
- Usia yang ekstrim
- Kerusakan otak
- Dislokasi ke lingkungan yang tidak dikenal
- Kurang tidur
- Sensoris ekstrem
- Imobilisasi
- Gangguan penglihatan dan pendengaran
Penyebab Delirium
- Infeksi sistemik
- Gangguan metabolisme pada kondisi seperti gagal jantung, gagal ginjal, dan gagal hati
- Kekurangan vitamin B12 dan tiamin
- Hipotiroidisme dan sindrom Cushing
- Epilepsi dan lesi yang menempati ruang di rongga tengkorak
- Efek samping obat seperti antikonvulsan dan agen antimuskarinik
- Penarikan obat dan alkohol
Kriteria Diagnostik
- Gangguan kesadaran
- Perubahan kognisi
- Perkembangan gejala dalam waktu singkat (jam hingga hari)
- Fluktuasi sepanjang hari
Pengelolaan
Sejarah yang tepat dapat mengungkapkan penyebab yang mendasari. Pasien harus dirawat di tempat yang tidak memungkinkan keluar. Status gizi pasien harus ditingkatkan. Obat apa pun yang saat ini digunakan oleh pasien harus ditinjau secara menyeluruh. Haloperidol telah terbukti efektif dalam penanganan delirium parah. Penggunaan benzodiazepin tidak dianjurkan karena dapat memperpanjang periode kebingungan.
Apa itu Demensia?
Demensia adalah sindrom klinis yang didefinisikan dengan kriteria berikut:
- Hilangnya fungsi mental yang lebih tinggi
- Tingkat keparahan yang cukup untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan
- Terjadi dalam kesadaran jernih
Demensia paling sering merupakan kondisi progresif yang tidak dapat disembuhkan.
Penyebab Demensia
- Kondisi otak degeneratif seperti penyakit Alzheimer
- Lesi Vaskular
- Penyebab metabolik seperti uremia
- Toksisitas logam berat dan alkohol
- Kekurangan vitamin B12 dan tiamin
- Trauma
- Infeksi seperti HIV
- Hipotiroidisme dan hipoparatiroidisme
- Penyakit kejiwaan
Penilaian klinis
Sejarah yang jelas dan deskriptif harus diambil dengan hati-hati sejak awal. Pasien mungkin tidak membocorkan semua informasi yang relevan sebagian besar karena stigma sosial yang terkait dengan kondisi seperti ini. Pemeriksaan keadaan mental mini dan pemeriksaan Kognitif Addenbrooke adalah alat yang dapat digunakan untuk menilai status kesehatan mental pasien.
Investigasi
Tes darah
- FBC, ESR, vitamin B12
- Urea dan elektrolit
- Glukosa
- Biokimia hati
- Kalsium serum
- Fungsi tiroid
- Serologi HIV
Pencitraan
Pemindaian otak CT atau MRI
Kadang-kadang biopsi otak dan studi genetik
Pengelolaan
Dalam kebanyakan kasus, penyebab pasti dari demensia tidak teridentifikasi. Oleh karena itu, yang disediakan hanya penatalaksanaan suportif yang bertujuan menjaga martabat pasien. Agen farmakologis seperti peningkat kognitif, penghambat kolinesterase, dan memantine sering diresepkan, tetapi efeknya dalam memodifikasi perkembangan penyakit masih kontroversial. Karena ada hubungan yang kuat antara demensia dan depresi, antidepresan harus diberikan jika diduga ada depresi.
Apa Persamaan Antara Delirium dan Demensia?
- Kedua kondisi tersebut dikaitkan dengan gangguan fungsi kognitif.
- Orang lanjut usia lebih mungkin terkena demensia dan delirium.
Apa Perbedaan Antara Delirium dan Demensia?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Delirium vs Demensia |
|
| Delirium, juga dikenal sebagai psikosis organik akut atau keadaan bingung toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana gangguan perhatian disertai dengan kelainan suasana hati dan persepsi. |
Demensia adalah sindrom klinis yang didefinisikan dengan kriteria berikut,
|
| Kesadaran | |
| Delirium terjadi dengan gangguan kesadaran. | Pada demensia, pasien memiliki kesadaran yang jernih. |
| Gejala | |
| Gejala muncul dalam waktu singkat dalam mengigau. | Ada gejala yang timbul secara progresif; mungkin butuh waktu bertahun-tahun untuk menjadi bukti. |
| Kriteria Diagnostik | |
|
|
| Penyebab | |
|
|
| Diagnosa | |
| Riwayat yang tepat dapat mengungkapkan penyebab yang mendasari sebagian besar waktu. Penderita harus dirawat di tempat yang tidak memungkinkan ada. Status gizi pasien harus ditingkatkan. Obat apa pun yang saat ini digunakan oleh pasien harus ditinjau secara menyeluruh. Haloperidol telah terbukti efektif dalam penanganan delirium parah. Penggunaan benzodiazepin tidak dianjurkan karena dapat memperpanjang periode kebingungan. | Dalam kebanyakan kasus, penyebab pasti dari demensia tidak teridentifikasi. Oleh karena itu, yang disediakan hanya penatalaksanaan suportif yang bertujuan menjaga martabat pasien. Agen farmakologis seperti peningkat kognitif, penghambat kolinesterase, dan memantine sering diresepkan, tetapi efeknya dalam memodifikasi perkembangan penyakit masih kontroversial. Karena ada hubungan yang kuat antara demensia dan depresi, antidepresan harus diberikan jika diduga ada depresi. |
Ringkasan - Delirium vs Demensia
Delirium, yang juga dikenal sebagai psikosis organik akut atau keadaan bingung toksik, adalah gagal otak akut atau subakut di mana gangguan perhatian disertai dengan kelainan mood dan persepsi. Diagnosis demensia dibuat dengan mengamati hilangnya fungsi mental yang lebih tinggi yang didapat, keparahan yang cukup untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan, dan terjadi dalam kesadaran yang jernih. Berbeda dengan demensia di mana tidak ada perubahan pada tingkat kesadaran pasien, pada delirium kesadaran terganggu. Inilah perbedaan utama antara delirium dan demensia.
