Perbedaan Kunci - Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis
Aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Ketika aterosklerosis terjadi di arteri koroner, terjadi oklusi lumen arteri yang menyebabkan penurunan perfusi miokard yang berakhir dengan iskemia miokard. Kondisi ini diidentifikasi sebagai penyakit arteri koroner. Oleh karena itu, aterosklerosis merupakan peristiwa patologis yang menimbulkan penyakit arteri koroner. Inilah perbedaan utama antara penyakit arteri koroner dan aterosklerosis.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Penyakit Arteri Koroner
3. Apa itu Aterosklerosis
4. Perbandingan Berdampingan - Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis dalam Bentuk Tabular
5. Ringkasan
Apa itu Penyakit Arteri Koroner?
Suplai darah ke otot miokard terjadi melalui arteri koroner. Tersumbatnya pembuluh darah ini sehingga mengganggu suplai darah ke miokardium dan akhirnya menimbulkan iskemia miokard yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner.
Penyumbatan pembuluh darah koroner dapat terjadi karena berbagai penyebab seperti aterosklerosis, kejadian tromboemboli, kejang pembuluh darah dan lain-lain.
Faktor risiko
- Faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi
- Usia
- Jenis kelamin laki-laki
- Sejarah keluarga
- Cacat genetik
- Faktor risiko yang dapat dimodifikasi
- Hiperlipidemia
- Hipertensi
- Diabetes
- Merokok
- Kurang olahraga
- Homosisteinemia
- Kegemukan
- Encok
Gambaran Klinis
Iskemia yang terkait dengan CAD menimbulkan nyeri iskemik yang dikenal sebagai angina. Biasanya ada nyeri dada retrosternal sentral yang menjalar ke rahang atau lengan. Nyeri ini bersifat mencekam dan biasanya keluar keringat yang tidak biasa disertai rasa takut. Pasien bisa dispnic.
Ada berbagai varian angina seperti yang dijelaskan di bawah ini;
- Angina saat bekerja - ini adalah ketidaknyamanan yang menyempit di bagian depan dada yang dipicu oleh aktivitas fisik, cuaca dingin, atau pergolakan emosional. Rasa sakit biasanya hilang dalam beberapa menit setelah istirahat dari kejadian yang memicunya.
- Angina Stabil - angina digambarkan sebagai angina stabil bila tidak ada perubahan dalam frekuensi, durasi, atau tingkat keparahannya
- Angina Tidak Stabil - angina yang muncul baru-baru ini atau kemunduran dari angina yang sebelumnya stabil dikenal sebagai agina tidak stabil.
- Angina Refraktori - pada pasien dengan penyakit arteri koroner parah di mana revaskularisasi tidak memungkinkan dan pasien tidak merespons terapi medis, terdapat angina refrakter.
- Variant Angina - angina yang tidak diprovokasi dikenal sebagai varian angina
Selain angina, dapat juga terdapat gambaran klinis lain seperti,
- Kelelahan
- Edema daerah dependen
- Dispnea
- Orthopnea
- Dispnea nokturnal paroksismal
Diagnosis dan Investigasi
Diagnosis klinis didukung oleh pemeriksaan penunjang berikut
- EKG
- SPECT
- CT angiografi koroner
- Ekokardiografi stres
Gambar 01: CAD
Pengelolaan
Penatalaksanaan CAD bervariasi tergantung pada derajat gangguan vaskular. Mengontrol faktor risiko sangatlah penting. Pasien dapat menjalani terapi medis dan ditindaklanjuti untuk mengidentifikasi perbaikan gejala. Ketika intervensi medis gagal, intervensi bedah seperti pencangkokan bypass arteri koroner intervensi koroner perkutan (PCI) dilakukan.
Apa itu Aterosklerosis?
Aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri.
Ada berbagai faktor dan komorbiditas yang berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis. Faktor penyebab ini pada dasarnya dapat dibagi menjadi dua kategori sebagai faktor yang dapat dimodifikasi dan faktor yang tidak dapat dimodifikasi.
Faktor yang Dapat Diubah
- Hiperlipidemia
- Hipertensi
- Diabetes
- Peradangan
- Merokok
Faktor yang Tidak Dapat Dimodifikasi
- Cacat genetik
- Sejarah keluarga
- Bertambahnya usia
- Jenis kelamin laki-laki
Patogenesis Aterosklerosis
“Respon terhadap cedera” adalah hipotesis yang paling diterima secara luas yang menjelaskan patogenesis kondisi ini dengan mengintegrasikan faktor risiko yang disebutkan di atas dengan kejadian patologis yang terjadi di dinding arteri. Hipotesis ini menunjukkan mekanisme tujuh langkah untuk perkembangan ateroma.
- Cedera dan disfungsi endotel yang meningkatkan permeabilitas vaskular, adhesi leukosit dan kemungkinan trombosis.
- Akumulasi lipid di dalam dinding pembuluh darah. LDL dan bentuk teroksidasi adalah jenis lemak yang menumpuk secara melimpah.
- Adhesi monosit ke endotel. Monosit ini kemudian bermigrasi ke intima dan berubah menjadi sel busa atau makrofag.
- Adhesi trombosit
- Trombosit, makrofag, dan berbagai jenis sel lainnya yang telah terakumulasi di lokasi cedera mulai melepaskan mediator kimia berbeda yang memulai perekrutan sel otot polos baik dari media atau dari prekursor yang bersirkulasi.
- Sel otot polos yang direkrut berkembang biak saat mensintesis zat matriks ekstraseluler dan menarik sel T menuju pembuluh yang rusak.
- Lipid terakumulasi baik secara ekstraseluler maupun intraseluler (di dalam makrofag dan sel otot polos) membentuk ateroma.
Morfologi
Dua ciri khas morfologi aterosklerosis adalah adanya guratan lemak dan ateroma.
Garis-garis lemak mengandung makrofag berbusa yang diisi dengan lipid. Awalnya, mereka muncul sebagai bintik-bintik kuning kecil dan kemudian bergabung membentuk garis-garis yang biasanya panjangnya sekitar 1 cm. Karena mereka tidak cukup terangkat dari permukaan, aliran darah melalui pembuluh darah tidak terhenti. Meskipun garis lemak dapat berkembang menjadi ateroma, kebanyakan dari mereka menghilang secara spontan. Aorta pada bayi dan remaja yang sehat juga dapat memiliki garis lemak ini.
Gambar 02: Spesies dari Aorta yang telah mengalami Aterosklerosis
Komplikasi Aterosklerosis
Aterosklerosis terutama menyerang arteri besar seperti aorta dan arteri berukuran sedang seperti arteri koroner. Meskipun proses patologis ini mungkin terjadi di mana saja di tubuh, seseorang menjadi bergejala hanya jika aterosklerosis merusak arteri yang memasok jantung, otak, dan ekstremitas bawah. Oleh karena itu, komplikasi utama dari aterosklerosis adalah,
- Infark miokard
- Infark serebral
- Gangren pada tungkai bawah
- Aneurisma aorta
Apa Perbedaan Antara Penyakit Arteri Koroner dan Aterosklerosis?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis |
|
| Tersumbatnya pembuluh darah yang tersumbat sehingga mengganggu suplai darah ke miokardium dan pada akhirnya menimbulkan iskemia miokard yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner. | Aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. |
| Tipe | |
| CAD adalah penyakit yang disebabkan karena aterosklerosis yang terjadi di arteri koroner. | Aterosklerosis adalah peristiwa patologis yang menyebabkan PJK |
Ringkasan - Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis
Tersumbatnya pembuluh darah yang tersumbat sehingga mengganggu suplai darah ke miokardium dan pada akhirnya menimbulkan iskemia miokard yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner. Di sisi lain, aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Penyakit arteri koroner disebabkan oleh aterosklerosis yang terjadi di arteri koroner. Inilah perbedaan antara kedua kondisi tersebut.
Unduh Versi PDF Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Penyakit Arteri Koroner dan Aterosklerosis
