Perbedaan Kunci - Obstruksi Usus Besar vs Kecil
Obstruksi usus adalah salah satu keadaan darurat bedah yang paling serius. Hidup pasien berisiko jika perhatian medis segera tidak diberikan jika terjadi obstruksi usus. Bergantung pada tempat oklusi, manifestasi klinis bervariasi. Dari tanda dan gejala klinis yang terkait dengan obstruksi usus, sembelit dapat dianggap sebagai fitur utama yang membantu dokter untuk melokalisasi situs obstruksi. Ada konstipasi absolut pada obstruksi usus halus tetapi tidak pada obstruksi usus besar. Inilah perbedaan utama antara penghalang di kedua situs ini.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Obstruksi Usus Kecil
3. Apa itu Obstruksi Usus Besar
4. Persamaan Antara Obstruksi Usus Besar dan Kecil
5. Perbandingan Berdampingan - Obstruksi Usus Besar vs Kecil dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Apa itu Obstruksi Usus Kecil?
Usus halus terdiri dari tiga daerah utama sebagai duodenum, jejunum, dan ileum. Ini bertanggung jawab untuk penyerapan nutrisi penting dari makanan yang telah dikondisikan secara tepat oleh cairan lambung. Obstruksi lumen usus halus dapat menimbulkan berbagai manifestasi klinis yang sebagian besar disebabkan oleh gangguan jalannya makanan yang tertelan melalui saluran gastrointestinal.
Penyebab
- Hernia tercekik
- Adhesi
- Keganasan
- Penyakit Crohn
- Volvulus
Gambaran Klinis
- Obstruksi usus besar menimbulkan mual, muntah, dan sering kolik
- Ada sedikit distensi abdomen sentral
- Sembelit sangat jarang terjadi
Faktor risiko
- Operasi panggul atau perut sebelumnya
- TB
- Penyakit radang usus
Investigasi
Kecurigaan klinis obstruksi usus dapat dipastikan melalui pemeriksaan penunjang berikut.
- CT Scan
- USS
- Endoskopi
Gambar 01: X-ray tegak menunjukkan Obstruksi Usus Kecil
Pengelolaan
Penatalaksanaan obstruksi usus bervariasi sesuai dengan penyebab kondisi. Bila obstruksi disebabkan oleh penyakit radang usus, obat anti inflamasi diberikan untuk mengontrol perubahan inflamasi pada usus sehingga mengurangi obstruksi. Tumor ganas atau jinak yang menyumbat lumen dapat diangkat dengan pembedahan. Obstruksi usus halus yang tercekik merupakan keadaan darurat pembedahan karena kemungkinan nekrosis iskemik pada segmen usus yang berada di distal ke titik pencekikan.
Apa itu Obstruksi Usus Besar?
Makanan yang telah melewati usus kecil kemudian masuk ke dalam usus besar di mana terjadi resorpsi air. Obstruksi usus besar dapat menimbulkan gambaran klinis yang sama sekali berbeda dari yang disebabkan oleh obstruksi usus halus.
Penyebab
- Karsinoma
- Divertikulitis
- Volvulus
- Obstruksi semu usus besar akibat beberapa patologi retroperitoneal
Gambaran Klinis
- Obstruksi usus besar yang rendah dapat menyebabkan distensi abdomen perifer yang menonjol
- Sakit perut tipe kolik juga bisa hadir
- Ada sembelit absolut jika terjadi obstruksi usus besar
- Muntah biasanya tidak terjadi pada obstruksi usus besar
Investigasi
Investigasi berikut mendukung proses sampai pada diagnosis definitif
- CT
- Sigmoidoskopi
- Kontraskan radiografi dengan enema
- Hitung darah lengkap
- Hematokrit
Gambar 02: Obstruksi Usus Besar
Pengelolaan
Intervensi bedah hampir tidak bisa dihindari. Resusitasi volume pasien dan pemberian antibiotik spektrum luas profilaksis sangat penting selama persiapan pra operasi. Pada kasus yang paling parah, pemasangan selang nasogastrik mungkin diperlukan.
Apa Persamaan Antara Obstruksi Usus Besar dan Kecil?
Obstruksi jalannya makanan melalui lumen saluran cerna adalah penyebab gejala klinis pada kedua kondisi tersebut
Apa Perbedaan Antara Obstruksi Usus Besar dan Kecil?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Obstruksi Usus Halus vs Obstruksi Usus Besar |
|
| Sebuah obstruksi lumen usus halus dapat diidentifikasi sebagai obstruksi usus halus. | Obstruksi pada lumen usus besar dapat diidentifikasi sebagai obstruksi usus besar. |
| Penyebab | |
|
Penyebab obstruksi usus halus adalah, · Hernia tercekik · Adhesi · Keganasan · Penyakit Crohn · Volvulus |
Obstruksi usus besar disebabkan oleh, · Karsinoma · Divertikulitis · Volvulus · Pseudo-obstruksi usus besar akibat beberapa patologi retroperitoneal |
| Tanda dan gejala | |
|
Tanda dan Gejala obstruksi usus halus meliputi, · Obstruksi usus besar menimbulkan mual, muntah dan sering kolik · Ada sedikit distensi abdomen sentral · Sembelit sangat jarang terjadi |
Gambaran klinis berikut dapat dilihat pada obstruksi usus besar, · Obstruksi usus besar bagian bawah dapat menyebabkan distensi abdomen perifer yang menonjol · Nyeri perut tipe kolik juga bisa hadir · Terjadi konstipasi absolut jika terjadi obstruksi usus besar · Muntah biasanya tidak terjadi pada obstruksi usus besar |
| Penyelidikan | |
|
Kecurigaan klinis obstruksi usus halus dapat dikonfirmasi melalui pemeriksaan penunjang berikut. · CT · USS · Endoskopi |
Investigasi berikut mendukung proses sampai pada diagnosis definitif · CT · Sigmoidoskopi · Kontras radiografi dengan enema · Hitung darah lengkap · Hematokrit |
| Manajemen dan Perawatan | |
|
Penatalaksanaan bervariasi sesuai dengan penyebab yang mendasari kondisi tersebut. · Bila obstruksi disebabkan oleh penyakit radang usus, obat anti inflamasi diberikan untuk mengontrol perubahan inflamasi pada usus sehingga mengurangi obstruksi. · Tumor ganas atau jinak yang menyumbat lumen dapat dilakukan pembedahan. · Obstruksi usus halus yang tercekik adalah keadaan darurat pembedahan karena kemungkinan nekrosis iskemik pada segmen usus yang berada di distal ke titik pencekikan. |
· Intervensi bedah hampir tidak bisa dihindari. · Resusitasi volume pasien dan pemberian antibiotik spektrum luas profilaksis sangat penting selama persiapan pra operasi. · Pada kasus yang paling parah, pemasangan selang nasogastrik mungkin diperlukan. |
Ringkasan - Obstruksi Usus Besar vs Kecil
Bergantung pada tempat obstruksi, gambaran klinis yang muncul bervariasi. Pada obstruksi usus halus, kemungkinan mengalami sembelit mutlak sangat jauh. Tapi sembelit absolut adalah ciri khas dari obstruksi usus besar. Inilah perbedaan antara Obstruksi Usus Besar dan Kecil.
Unduh Versi PDF Obstruksi Usus Besar vs Kecil
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Obstruksi Usus Besar dan Kecil
