Perbedaan Utama - Trombosis Vena Dalam vs Varises
Trombosis vena dalam dan varises adalah dua patologi vaskular yang sangat umum yang sebagian besar memengaruhi wanita lanjut usia. Vena tersumbat hanya di trombosis vena dalam dan bukan di varises. Ini dapat dianggap sebagai perbedaan utama antara trombosis vena dalam dan varises. Dalam perspektif medis, trombosis vena dalam dapat didefinisikan sebagai penyumbatan vena dalam oleh trombus. Di sisi lain, varises dapat didefinisikan sebagai adanya vena superfisial yang memanjang, melebar, dan berliku-liku secara tidak normal.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Trombosis Vena Dalam
3. Apa itu Varises
4. Persamaan Antara Trombosis Vena Dalam dan Varises
5. Perbandingan Berdampingan - Trombosis Vena Dalam vs Varises dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Apa itu Trombosis Vena Dalam?
Penyumbatan vena dalam oleh trombus disebut trombosis vena dalam (DVT). DVT kaki adalah bentuk paling umum dari trombosis vena dalam, dan memiliki tingkat kematian yang sangat tinggi.
Faktor risiko
Faktor Pasien
- Bertambahnya usia
- Kegemukan
- Pembuluh mekar
- Kehamilan
- Penggunaan pil kontrasepsi oral
- Sejarah keluarga
Kondisi Bedah
Operasi apa pun yang berlangsung lebih dari tiga puluh menit
Kondisi medis
- Infark miokard
- Penyakit radang usus (IBD)
- Keganasan
- Sindrom nefrotik
- Radang paru-paru
- Penyakit hematologi
Gambaran Klinis DVT
Biasanya, DVT tungkai bawah dimulai di vena distal dan harus dicurigai saat pasien mengeluh,
- Rasa sakit
- Pembengkakan pada tungkai bawah
- Peningkatan suhu di tungkai bawah
- Dilatasi vena superfisial
Meskipun gejala-gejala ini sering muncul secara sepihak, mungkin juga terjadi secara bilateral. Tetapi trombosis vena dalam bilateral hampir selalu dikaitkan dengan penyakit penyerta seperti keganasan dan kelainan pada IVC.
Setiap kali pasien datang dengan gejala yang disebutkan di atas, selalu faktor risiko untuk DVT harus dipertimbangkan. Selama pemeriksaan, perhatian khusus harus diberikan untuk mengidentifikasi kondisi ganas. Karena kemungkinan terjadinya emboli paru bersamaan dengan trombosis vena dalam, gejala dan tanda emboli paru harus diperiksa.
Serangkaian kriteria klinis yang disebut skor Wells digunakan untuk menentukan peringkat pasien menurut kemungkinan mereka mengalami DVT.
Investigasi
Pilihan pemeriksaan penunjang tergantung pada skor Wells pasien.
Pada pasien dengan probabilitas rendah DVT, tes D dimer dilakukan, dan jika hasilnya normal, tidak perlu melakukan investigasi lebih lanjut untuk mengecualikan DVT
Pada pasien dengan probabilitas sedang hingga tinggi dan pada pasien yang termasuk dalam kategori di atas dengan hasil tes dimer D tinggi, pemindaian ultrasonografi kompresi harus dilakukan. Pada saat yang sama, sangat penting untuk melakukan investigasi untuk menyingkirkan patologi yang mendasari seperti keganasan panggul
Gambar 01: Trombosis Vena Dalam
Pengelolaan
Penanganan trombosis vena dalam meliputi terapi antikoagulasi sebagai andalan bersama dengan elevasi dan analgesia. Trombolitik harus dianggap sebagai pilihan hanya jika pasien berada dalam kondisi yang mengancam nyawa. Pada terapi antikoagulasi awalnya, LMWH diberikan, dan diikuti oleh antikoagulan kumarin seperti warfarin.
Apa itu Varises?
Varises adalah kondisi penyakit yang sering terlihat dengan tingkat kejadian yang tinggi di antara wanita. Dalam perspektif morfologi, dapat didefinisikan sebagai adanya vena superfisial yang memanjang secara tidak normal, melebar dan berliku-liku. Meskipun penyebab utama penyakit ini belum sepenuhnya dipahami, hipotesis yang paling diterima secara luas menunjukkan bahwa varises adalah hasil dari postur tegak yang berkepanjangan dan kelainan struktural atau fungsional pada dinding pembuluh darah. Kehamilan, fibroid uterus, dan kanker panggul adalah penyebab utama varises sekunder. Perlu diingat bahwa, jika pengobatan yang tepat tidak dilakukan, varises dapat menyebabkan komplikasi yang parah dan bahkan menyebabkan kematian sebelum waktunya.
Varises telah diklasifikasikan menjadi dua kategori tergantung pada sifat penyebab yang mendasari varises idiopatik dan varises sekunder.
Varises idiopatik
Sesuai dengan namanya, varises idiopatik disebabkan oleh penyebab yang tidak diketahui atau tidak teridentifikasi. Studi patologis yang dilakukan pada pasien dengan varises idiopatik sangat mendukung pengaruh genetik pada defek vaskular yang mempengaruhi varises idiopatik. Karena berbagai karakteristik anatomi dan fisiologis, wanita lebih sering terkena daripada pria. Gejala memburuk selama kehamilan karena efek tidak langsung dari peningkatan tekanan intraabdomen pada vena tungkai bawah. Kondisi ini diperburuk oleh pengaruh kadar hormon menembak.
Varises Sekunder
Obstruksi vena proksimal, kerusakan katup vena oleh bekuan darah, atau peningkatan aliran darah melalui vena dapat menyebabkan varises sekunder. Karena kondisi ini dapat disembuhkan, penting untuk segera mencari pertolongan medis untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.
Dalam kondisi ini, urat kaki Anda menjadi menonjol dan tidak sedap dipandang. Karena ini kebanyakan mempengaruhi wanita, mereka mencari nasihat medis karena penampilannya yang tidak menyenangkan. Ada kemungkinan untuk memiliki gejala kecil tetapi tidak terkait seperti kelelahan, sakit atau berdebar-debar di kaki dan pembengkakan pada pergelangan kaki, sebagian besar setelah berdiri dalam waktu lama. Perhatian khusus harus diberikan, jika Anda memiliki riwayat trombosis vena dalam sebelumnya karena adanya vena dalam yang tersumbat bersama dengan varises vena dapat sangat mengganggu suplai darah ke ekstremitas bawah.
Investigasi
Pemeriksaan varises dilakukan saat pasien berdiri. Prosedur ini termasuk inspeksi tungkai untuk mencari tanda-tanda insufisiensi vena dalam, auskultasi pada area yang terkena dan tes untuk setiap defek katup. Pemindaian dupleks adalah tes paling andal untuk mendiagnosis kondisi ini. Kegagalan dalam menangani kondisi tersebut dengan baik dapat menimbulkan komplikasi seperti flebitis dan perdarahan.
Pengelolaan
Cara penanganan varises bervariasi sesuai dengan tingkat keparahannya. Saat merawat varises, dokter Anda mungkin meresepkan Anda dengan stoking kompresi bertingkat yang diindikasikan untuk varises minor dan hamil, untuk orang tua dan yang tidak sehat. Untuk varises berukuran kecil atau sedang di bawah lutut, skleroterapi (injeksi sklerosan dalam jumlah kecil) adalah cara pengobatan yang direkomendasikan. Pembedahan elektif dilakukan jika komplikasi seperti perdarahan, perubahan kulit, dan varises yang sangat melebar.
Gambar 02: Varises
Meskipun varises tidak dapat dicegah sepenuhnya, beberapa modifikasi gaya hidup dasar dapat menurunkan risiko terkena varises. Makan makanan yang sehat dengan serat yang melimpah dan rendah garam itu penting. Tidak memakai sepatu hak tinggi dan pakaian ketat dapat menurunkan tekanan yang tidak semestinya pada otot-otot tungkai bawah sehingga memperlancar sirkulasi. Mengubah posisi kaki Anda secara teratur mencegah ketidakaktifan sebagian besar otot betis.
Apa Persamaan Antara Trombosis Vena Dalam dan Varises?
Kedua kondisi tersebut merupakan fenomena patologis yang terjadi di pembuluh darah vena
Apa Perbedaan Antara Trombosis Vena Dalam dan Varises?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Trombosis Vena Dalam vs Varises |
|
Penyumbatan vena dalam oleh trombus disebut trombosis vena dalam. | Varises dapat didefinisikan sebagai adanya vena superfisial yang memanjang tidak normal, melebar, dan berliku-liku. |
Sifat Vena | |
Vena selalu tersumbat. | Vena tidak tersumbat. |
Penyebab dan Faktor Risiko | |
Faktor pasien · Bertambahnya usia · Obesitas · Varises · Kehamilan · Penggunaan pil kontrasepsi oral · Sejarah keluarga Kondisi bedah · Setiap operasi yang berlangsung selama lebih dari tiga puluh menit Kondisi medis · Infark miokard · Penyakit radang usus · Keganasan · Sindrom nefrotik · Radang paru-paru · Penyakit hematologi |
· Postur tegak yang berkepanjangan · Kelainan struktural atau fungsional pada dinding pembuluh darah. · Kehamilan · Fibroid rahim · Kanker panggul |
Gambaran Klinis | |
Biasanya, DVT tungkai bawah dimulai di vena distal dan harus dicurigai saat pasien mengeluh, · Rasa sakit · Pembengkakan pada tungkai bawah · Peningkatan suhu di tungkai bawah · Dilatasi vena superfisial |
Gambaran klinis dari varises adalah, · Pembuluh darah melebar dan tidak sedap dipandang · Kelelahan · Sakit atau berdebar-debar di kaki · Pembengkakan pada pergelangan kaki, sebagian besar setelah berdiri dalam waktu lama. |
Diagnosa | |
Pilihan pemeriksaan penunjang tergantung pada skor Wells pasien. · Pada pasien dengan kemungkinan DVT rendah Uji D dimer dilakukan, dan jika hasilnya normal, tidak perlu melakukan penyelidikan lebih lanjut untuk mengecualikan DVT. · Pada pasien dengan probabilitas sedang sampai tinggi dan pada pasien yang termasuk dalam kategori di atas yang hasil tes D dimernya tinggi. Pemindaian ultrasound kompresi harus dilakukan. Pada saat yang sama, sangat penting untuk melakukan investigasi untuk menyingkirkan patologi yang mendasari seperti keganasan panggul. |
Pemindaian dupleks adalah tes paling andal untuk mendiagnosis kondisi ini. |
Pengelolaan | |
Terapi antikoagulasi sebagai andalan bersama elevasi dan analgesia. Trombolisis harus dipertimbangkan sebagai pilihan hanya jika pasien berada dalam kondisi yang mengancam nyawa. |
Tergantung pada tingkat keparahannya. Dokter mungkin meresepkan stoking kompresi bertingkat untuk varises minor dan hamil, untuk orang tua dan tidak sehat. Untuk varises berukuran kecil atau sedang di bawah lutut, skleroterapi adalah cara pengobatan yang disarankan. Pembedahan elektif dilakukan jika komplikasi seperti perdarahan, perubahan kulit, dan varises yang sangat melebar. |
Ringkasan - Trombosis Vena Dalam vs Varises
Tersumbatnya vena dalam oleh trombus dikenal sebagai trombosis vena dalam sedangkan varises dapat didefinisikan sebagai adanya vena superfisial yang memanjang, melebar, dan berliku-liku secara tidak normal. Oklusi pembuluh darah hanya terjadi pada DVT dan bukan pada varises. Inilah perbedaan utama antara trombosis vena dalam dan varises.
Unduh Versi PDF dari Deep Vein Thrombosis vs Varises
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Trombosis Vena Dalam dan Varises