Perbedaan Antara Penyakit Lyme Dan Lupus

2024 Pengarang: Mildred Bawerman | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 08:39

Perbedaan Kunci - Penyakit Lyme vs Lupus

Penyakit Lupus dan Lyme adalah dua penyakit yang memiliki banyak gejala umum. Meskipun mudah bagi seorang dokter untuk mengidentifikasi perbedaan antara penyakit Lyme dan lupus dengan riwayat yang tepat dan beberapa penyelidikan standar, bagi masyarakat umum, kesamaan cara penyajiannya dapat menjadi penyebab kebingungan. Lupus pada dasarnya adalah penyakit autoimun dengan manifestasi sistemik; oleh karena itu, ia berasal dari endogen. Tetapi penyakit Lyme adalah penyakit menular yang disebabkan oleh patogen yang masuk ke tubuh kita melalui gigitan kutu. Dengan demikian, penyakit Lyme adalah penyakit eksogen yang disebabkan oleh agen luar. Inilah perbedaan utama antara penyakit Lyme dan lupus.

ISI

1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama

2. Apa itu Penyakit Lyme

3. Apa itu Lupus

4. Persamaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus

5. Perbandingan Berdampingan - Penyakit Lyme vs Lupus dalam Bentuk Tabular

6. Ringkasan

Apa itu Penyakit Lyme?

Dalam sebagian besar kasus, penyakit Lyme disebabkan oleh spirochete bernama Borrelia burgdoferi yang memasuki tubuh manusia melalui gigitan kutu atau kutu. Agen penyebab lain yang lebih jarang ditemui adalah B. afzelli dan B. garinii.

Waduk infeksi adalah ixodid (kutu keras) yang memakan banyak mamalia besar. Burung juga bertanggung jawab atas penyebaran kutu parasit ini dalam suatu ekosistem. Seperti disebutkan sebelumnya, spirochetes memasuki aliran darah manusia setelah gigitan kutu yang tahap dewasa, larva dan nimfa memiliki kemampuan untuk menyebarkan infeksi.

Sebagian besar pasien yang menderita penyakit Lyme memiliki kecenderungan terkena Ehrlichiosis sebagai koinfeksi.

Gambaran Klinis

Perkembangan penyakit terjadi dalam tiga tahap dan gambaran klinis bervariasi tergantung pada stadiumnya.

Tahap Terlokalisasi Awal

Ciri paling unik yang menentukan fase awal ini adalah munculnya reaksi kulit di sekitar lokasi gigitan kutu yang dinamakan Erythema migrans. Ruam makula atau papular dapat muncul sekitar 2-30 hari setelah gigitan kutu. Ruam biasanya berasal dari area yang berdekatan dengan gigitan kutu dan kemudian menyebar ke perifer. Lesi kulit ini memiliki gambaran bull's eye yang khas dengan kliring sentral. Namun, ciri-ciri ini bukan patognomonik dari penyakit Lyme. Ada kemungkinan gejala umum ringan seperti demam, limfadenopati, dan kelelahan selama tahap ini.

Gambar 01: Penyakit Lyme

Penyakit Diseminata Dini

Penyebaran infeksi dari situs aslinya terjadi melalui darah dan getah bening. Saat tubuh mulai merespons hal ini, pasien mungkin mengeluhkan artralgia ringan dan, malaise. Dalam beberapa kesempatan, perkembangan eritema migrans metastasis dapat dilihat. Keterlibatan neurologis menjadi jelas biasanya beberapa bulan setelah infeksi awal dan dikonfirmasi dengan terjadinya meningitis limfositik, kelumpuhan saraf kranial, dan neuropati perifer. Insiden penyakit Lyme terkait karditis dan radikulopati bervariasi tergantung pada faktor epidemiologi tertentu.

Penyakit Terlambat

Artritis yang menyerang sendi besar, polineuritis, dan ensefalopati adalah gambaran klinis yang sering terlihat pada stadium akhir penyakit. Masalah neuropsikiatri mungkin muncul sebagai akibat dari keterlibatan parenkim otak. Acrodermatitis chronica atrophicans adalah komplikasi langka dari penyakit Lyme lanjut.

Diagnosa

Pada tahap awal penyakit, diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan gambaran klinis dan riwayat penyakit. Kultur organisme dari sampel biopsi biasanya tidak dapat diandalkan dan memakan waktu (karena proses tersebut membutuhkan setidaknya enam minggu untuk memberikan hasil yang memuaskan).

Deteksi antibodi tidak berguna tepat pada permulaan penyakit tetapi memberikan hasil yang sangat akurat selama tahap penyebaran awal dan akhir.

Meningkatnya ketersediaan teknik lanjutan seperti PCR telah mempercepat proses diagnosis dan pengobatan penyakit Lyme, meminimalkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Pengelolaan

• Pedoman terbaru menyarankan untuk tidak merawat pasien asimtomatik dengan hasil tes antibodi positif.
• Terapi standar terdiri dari doksisiklin selama 14 hari (200 mg setiap hari) atau amoksisilin (500 mg 3 kali sehari). Tetapi dalam kasus penyakit yang menyebar dengan artritis, terapi harus diperpanjang hingga 28 hari.
• Setiap keterlibatan neuronal harus dikelola dengan pemberian beta laktam secara parenteral selama 3 - 4 minggu.

Pencegahan

• Penggunaan pakaian pelindung
• Penolak serangga
• Risiko infeksi dalam beberapa jam pertama gigitan kutu sangat rendah. Karena itu, pengangkatan kutu segera mengurangi kemungkinan penyakit lanjutan.

Apakah Lupus itu?

Lupus adalah penyakit autoimun dengan efek sistemik. Itu juga disebut penyakit dengan seribu wajah karena berbagai cara yang dapat muncul.

Empat varian klinis utama lupus eritematosus telah dijelaskan.

• Lupus eritematosus sistemik
• Lupus eritematosus diskoid (neonatal)
• Kulit subakut
• Sistemik

Lupus Eritematosus Sistemik (SLE)

Ini adalah varian klinis lupus yang paling umum. Setidaknya empat dari kriteria berikut harus dipenuhi untuk membuat diagnosis SLE

• Ruam malar
• Fotosensitifitas
• Plak diskoid
• Radang sendi
• Ulkus mulut
• Perubahan ginjal
• Serositis
• Keterlibatan neurologis
• Perubahan hematologi
• Perubahan imunologis
• Antibodi anti nuklir

Insiden SLE pada wanita jauh lebih tinggi dibandingkan pada pria. Adanya ruam malar adalah ciri unik yang meyakinkan seorang klinisi untuk mencurigai SLE. Meski tidak wajib, pasien SLE juga bisa mengalami vaskulitis. Demam dan artritis terkait lupus adalah gambaran klinis lain yang sering terlihat.

Lupus Erythematosus diskoid

Kehadiran antibodi antinuklear sangat jarang pada kondisi ini. Pasien biasanya menggambarkan rasa seperti parutan pala karena hiperkeratosis dan atrofi folikel rambut. Perubahan kulit ini adalah hasil dari lesi inflamasi yang dipicu oleh paparan sinar matahari. Oleh karena itu, perubahan kulit ini diperkirakan akan semakin parah selama musim panas.

Gambar 02: Lupus

Diagnosis SLE

Ketika kriteria klinis yang disebutkan di atas membuat para dokter mencurigai lupus, tes dan investigasi berikut dilakukan untuk memastikan diagnosis.

• Kreatinin serum dan urinalisis untuk menilai fungsi ginjal
• Diferensial CBC
• ESR atau CRP
• Tes fungsi hati
• Tes autoantibody
• Radiografi sendi
• Ekokardiogram
• Radiografi dada
• Arthrocentesis
• Biopsi ginjal

Pengobatan

Obat-obatan berikut digunakan dalam penanganan SLE

• Antimalaria
• Kortikosteroid anti-inflamasi yang digunakan untuk mengontrol peradangan yang mendasari. Diperlukan tindak lanjut yang berkelanjutan untuk menghindari komplikasi yang terkait dengan penggunaan kortikosteroid yang berkepanjangan.
• NSAIDS
• Obat Pengubah Penyakit Anti Rematik

Apa Persamaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus

• Penyakit Lyme dan lupus memiliki banyak gambaran klinis yang sama seperti arthritis, demam, sakit kepala.
• Keterlibatan SSP terlihat pada kedua kondisi tersebut.

Apa Perbedaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus?

Artikel Diff Tengah sebelum Tabel

Penyakit Lyme vs Lupus
Penyakit Lyme adalah penyakit autoimun.	Lupus adalah penyakit menular.
Radang sendi
Penyakit Lyme terkait arthritis terutama mempengaruhi persendian besar.	Arthritis terkait lupus mempengaruhi sendi kecil.
Demam
Demam biasanya terjadi pada tahap awal penyakit.	Demam terjadi tanpa pandang bulu di semua tahap perkembangan penyakit.
Ruam Malar
Ruam malar tidak terlihat. Sebaliknya, eritema migrans hadir sebagai ciri khas.	Ruam malar dipandang sebagai gambaran klinis yang unik.

Ringkasan - Penyakit Lyme vs Lupus

Penyakit Lupus dan Lyme memiliki manifestasi dermatologis unik yang membantu membedakannya satu sama lain. Asal usul kedua kondisi tersebut adalah perbedaan utama antara penyakit Lyme dan lupus. Lupus adalah penyakit autoimun yang muncul sebagai akibat dari produksi autoantibodi. Tetapi penyakit Lyme adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Borrelia burgdoferi.

Unduh Versi PDF Penyakit Lyme vs Lupus

Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus