Perbedaan Kunci - Atelektasis vs Pneumotoraks
Atelektasis dan pneumotoraks adalah dua kelainan paru yang dapat berakibat fatal jika tidak ditangani dengan tepat. Pneumotoraks adalah adanya udara di dalam rongga pleura sedangkan atelektasis adalah kolapsnya paru-paru atau lobus paru secara lengkap atau sebagian. Meskipun ada sedikit perbedaan utama antara kedua penyakit ini, perbedaan utama antara atelektasis dan pneumotoraks adalah ada atau tidaknya udara di rongga pleura (kecuali penyebab atelektasis adalah pneumotoraks.)
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Atelektasis
3. Apa itu Pneumotoraks
4. Persamaan Antara Atelektasis dan Pneumotoraks
5. Perbandingan Berdampingan - Atelektasis vs Pneumotoraks dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Apa itu Atelektasis?
Runtuhnya paru-paru atau lobus paru-paru secara lengkap atau sebagian didefinisikan sebagai atelektasis. Paru-paru kita memiliki jutaan kantung berisi udara yang disebut alveoli tempat terjadinya pertukaran gas. Deflasi ruang berisi udara ini menyebabkan kolapsnya jaringan paru di seluruh wilayah yang terkena.
Secara klinis, dua jenis utama atelektasis telah diamati.
Atelektasis Obstruktif
Ketika ada penyumbatan di jalan napas, alveoli tidak menerima suplai udara yang dibutuhkan untuk membuatnya tetap menggembung. Akibatnya, tekanan intra alveolar negatif berkembang. Ketidakseimbangan tekanan di dalam dan di luar alveoli menekan kantung udara, yang mengakibatkan kolapsnya jaringan paru-paru. Laju atelektasis berkembang tergantung pada tiga faktor utama,
- Bagian jalan nafas yang tersumbat
- Adanya pasokan udara tambahan antara segmen yang terkena dan tidak terpengaruh
- Sifat obstruksi
Penyebab
- Sumbat lendir
- Benda asing
- Tumor
Patofisiologi
Seperti yang telah dibahas sebelumnya, udara yang terperangkap di bagian distal sampai ke titik obstruksi, mengikuti obstruksi jalan napas, diserap seluruhnya oleh darah yang mengalir melalui kapiler paru. Akhirnya, tekanan udara negatif berkembang di dalam alveoli. Tekanan negatif di dalam alveoli menarik cairan keluar dari kapiler, mengakibatkan penumpukannya di dalam kantung udara. Ini merupakan predisposisi perkembangan infeksi.
Jaringan paru yang kolaps menekan pembuluh darah di sekitarnya, meningkatkan resistensi pembuluh darah terhadap aliran darah. Kondisi ini diperburuk oleh vasokonstriksi yang dirangsang oleh hipoksia. Peningkatan resistensi terhadap aliran darah mendorong darah menjauh dari daerah paru-paru yang terkena. Oleh karena itu, saturasi oksigen darah aorta hanya sedikit terpengaruh.
Gambar 01: Atelektasis
Atelektasis Nonobstruktif
Ketika atelektasis berkembang karena penyebab nonobstruktif, tipe tersebut diidentifikasi sebagai atelektasis nonobstruktif. Di sini, pleura visceral dan pleura parietal lepas kontak satu sama lain dan ini mendasari dasar patologis dari keseluruhan proses.
Patofisiologi
Surfaktan yang diproduksi oleh sel epitel alveolus tipe khusus memainkan peran kunci dalam mengurangi tegangan permukaan di dalam alveoli dan mencegah keruntuhannya. Oleh karena itu, kondisi apapun yang berdampak pada produksi surfaktan dapat menjadi penyebab atelektasis.
Penyebab
Sindrom gangguan pernapasan (sering terlihat pada neonatus)
Gejala Atelektasis
- Batuk
- Dispnea
- Pusing
- Terkadang nyeri dada
Durasi gejala sangat penting untuk sampai pada diagnosis.
Investigasi
- Rontgen dada
- CT scan
- Oksimetri
- Bronkoskopi
- Mungkin perlu dilakukan biopsi jika dicurigai adanya tumor.
Pengelolaan
Penatalaksanaan atelektasis tergantung pada penyebab yang mendasari
- Operasi pengangkatan obstruksi
- Fisioterapi dada
- Infeksi terkait dapat diobati dengan antibiotik
Apa itu Pneumothorax?
Adanya udara di dalam rongga pleura didefinisikan sebagai pneumotoraks. Dulu, udara disuntikkan ke dalam rongga pleura untuk pengobatan tuberkulosis. Ini disebut pneumotoraks buatan. Pneumotoraks spontan adalah masuknya udara secara tiba-tiba ke dalam rongga pleura tanpa alasan yang jelas. Investigasi lebih lanjut sering mengungkapkan pecahnya bulla.
Ketika pleura parietal rusak, udara bisa masuk ke dalam rongga pleura dari luar. Seringkali, ini terjadi karena luka tembus seperti tusukan. Pneumotoraks jenis ini disebut pneumotoraks terbuka.
Flap kulit yang rusak dapat berfungsi sebagai katup. Oleh karena itu, setiap kali pasien menginspirasi, udara masuk ke dalam rongga pleura dengan terbukanya klep seperti flap pada kulit. Tetapi selama ekspirasi, flap tetap tertutup, mencegah keluarnya udara. Akibatnya, udara menumpuk di dalam rongga pleura, meningkatkan tekanan intrapleural. Penumpukan tekanan intra pleura mendorong mediastinum ke arah yang berlawanan. Kondisi fatal ini disebut tension pneumothorax.
Terlepas dari jenisnya, akumulasi udara di rongga pleura memberikan tekanan yang tidak semestinya pada paru-paru yang terkena dalam semua bentuk pneumotoraks. Ini menekan jaringan paru-paru, mengakibatkan kolapsnya. Dengan kata lain, pneumotoraks bisa menjadi penyebab atelektasis.
Gambar 02: Pneumotoraks
Penyebab
- Cedera dada
- Ventilasi mekanis
- Penyakit paru paru
- Bula pecah
Gejala
- Dispnea
- Batuk
- Nyeri dada
Investigasi
- Rontgen dada
- Terkadang CT scan juga dilakukan
Pengobatan
- Pemasangan chest tube
- Intervensi bedah untuk menutup kebocoran udara
Apa Persamaan Antara Atelektasis dan Pneumotoraks
- Kedua kondisi tersebut merupakan kelainan paru yang menyebabkan ketidakseimbangan tekanan di dalam dan di luar jaringan paru-paru.
- Paru-paru yang terkena kolaps baik seluruhnya atau sebagian pada kedua kejadian.
Apa Perbedaan Antara Atelektasis dan Pneumotoraks?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Atelektasis vs Pneumotoraks |
|
| Runtuhnya paru-paru atau lobus paru-paru secara lengkap atau sebagian didefinisikan sebagai atelektasis. | Adanya udara di dalam rongga pleura didefinisikan sebagai pneumotoraks. |
| Penyebab | |
| Atelektasis dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. | Pneumotoraks dapat menyebabkan atelektasis, tetapi atelektasis tidak dapat menyebabkan pneumotoraks. |
| Udara di Rongga Pleural | |
| Rongga pleura tidak mengandung udara kecuali penyebab atelektasis adalah pneumotoraks. | Rongga pleura mengandung udara. |
| Tekanan | |
| Tekanan negatif terbentuk di dalam alveoli. | Tekanan positif terbentuk di dalam rongga pleura. |
Ringkasan - Atelektasis vs Pneumotoraks
Pneumotoraks adalah adanya udara di dalam rongga pleura sedangkan atelektasis adalah kolapsnya paru-paru atau lobus paru secara lengkap atau sebagian. Perbedaan antara atelektasis dan pneumotoraks adalah ada tidaknya udara di dalam rongga pleura. Ini adalah kondisi serius yang terkadang dianggap sebagai keadaan darurat medis. Dokter harus memiliki praktik dan keterampilan yang diperlukan untuk mendiagnosis dan mengelola pasien yang datang dengan penyakit ini dalam durasi yang sesingkat mungkin. Kegagalan untuk melakukannya membahayakan nyawa pasien.
Unduh Versi PDF Atelectasis vs Pneumothorax
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Atelektasis dan Pneumotoraks.
