Endokarditis vs Perikarditis
Jantung adalah organ kompleks yang bertindak sebagai dua pompa yang saling menempel. Ini memiliki empat kamar. Dua atrium terbuka menjadi dua ventrikel. Sisi kiri dipisahkan dari sisi kanan oleh septum antar atrium dan antar ventrikel. Jantung dilapisi oleh selapis tipis sel dan jaringan ikat yang disebut endokardium. Endokardium membentuk katup, tendinea korda, dan lapisan paling dalam yang bersentuhan dengan darah. Lapisan otot juga dikenal sebagai miokardium. Lapisan terluar adalah perikardium. Perikardium memiliki dua lapisan. Lapisan yang menutupi jantung yang menempel erat padanya adalah perikardium viseral. Lapisan yang melapisi karung perikardial berserat adalah perikardium parietal. Ada ruang potensial yang berisi sejumlah kecil cairan untuk melumasi gerakan jantung. Peradangan komponen ini hadir secara berbeda,dan artikel ini menguraikan perbedaan dasar antara endokarditis dan perikarditis.
Endokarditis | gambaran klinis, gejala dan tanda, diagnosis, prognosis, dan metode pengobatan
Endokarditis adalah peradangan pada lapisan jantung paling dalam. Ini mungkin karena infeksi (endokarditis infektif) dan autoimunitas (endokarditis Libmann Sacks). Endokarditis infektif dapat terjadi setelah tenggorokan melambung, infeksi kulit, dan gangguan gigi. Risikonya tinggi jika penderita pernah mengalami demam rematik dan kelainan katup. Organisme yang paling umum adalah streptokokus hemolitik beta grup A tombak. Hemophillus, actinobacillus, cardiobacterium, eichinella, dan Kingella adalah bakteri penyebab lain yang diketahui.
Endokarditis muncul dengan demam ringan, nyeri dada, dan palpitasi. Pada pemeriksaan, demam, pucat, jari tabuh, perdarahan serpihan, lesi Janeway, nodus Oslers, dan murmur jantung baru dapat dideteksi. Kultur darah harus diambil di tiga tempat, pada tiga waktu yang berbeda pada tiga puncak demam. ESR, CRP, FBC, ekokardiogram, rontgen dada dan EKG adalah pemeriksaan penunjang lain yang diperlukan. Kriteria Duke adalah alat diagnostik yang saat ini digunakan untuk mendiagnosis endokarditis infektif. Ada dua kriteria utama dan lima kriteria minor. Untuk mendiagnosis endokarditis infektif, dua kriteria mayor atau satu kriteria mayor dan dua kriteria minor harus dipenuhi. Kriteria utama adalah kultur darah positif (organisme khas dalam dua kultur darah terpisah, kultur darah positif terus-menerus) dan kelainan katup yang signifikan (regurgitasi katup baru ditemukan,kalsifikasi atau vegetasi pada daun katup). Kriteria minor adalah kultur darah yang tidak termasuk dalam kriteria mayor, lesi katup yang tidak termasuk dalam kriteria mayor, demam, tanda imunologis, dan peningkatan ESR / CRP.
Komplikasi dari endokarditis infektif adalah embolisasi septik, gagal jantung, aritmia, dan septikemia. Antibiotik adalah pengobatan andalan.
Perikarditis | gambaran klinis, gejala dan tanda, diagnosis, prognosis, dan metode pengobatan
Perikarditis adalah peradangan pada selubung terluar jantung. Perikarditis mungkin disebabkan oleh infeksi, infiltrasi maligna, dan gagal jantung. Pasien datang dengan nyeri dada tengah yang terus menerus, yang berkurang dengan membungkuk ke depan. Mungkin ada peningkatan tekanan vena jugularis, volume nadi rendah, suara jantung teredam. EKG mungkin menunjukkan elevasi segmen ST berbentuk pelana dan gelombang R beramplitudo rendah. Ekokardiogram dapat menunjukkan pengumpulan cairan di ruang perikardial potensial.
Obat antiradang, antibiotik, dan perikardiosentesis efektif bergantung pada penyebabnya. Komplikasi termasuk aritmia, gagal jantung, dan efusi perikardial.
Apa perbedaan antara Endokarditis dan Perikarditis?
• Endokarditis adalah peradangan pada selubung dalam jantung sedangkan perikarditis adalah peradangan pada selubung luar jantung.
• Endokarditis umumnya timbul dengan palpitasi, demam yang tidak diketahui penyebabnya, dan nyeri dada. Perikarditis muncul dengan nyeri dada yang berkurang dengan membungkuk ke depan.
• Perikarditis dapat terjadi pada keganasan, sedangkan endokarditis jarang terjadi karena infiltrasi maligna.
• Endokarditis mungkin tidak menunjukkan perubahan EKG apa pun sementara perikarditis meningkatkan karakteristik perubahan EKG.
• Prosedur gigi, infeksi kulit, dan fokus septik lainnya dapat dengan mudah menginfeksi katup jantung yang sudah abnormal.
