Perbedaan Kunci - Endokarditis Akut vs Subakut
Endokarditis infektif adalah infeksi mikroba pada katup jantung atau endokardium mural yang mengarah pada pembentukan vegetasi yang terdiri dari puing-puing trombotik dan organisme yang sering dikaitkan dengan kerusakan jaringan jantung di bawahnya. Tergantung pada waktu yang dibutuhkan untuk perkembangan gejala, endokarditis infektif dibagi lagi menjadi dua subkategori sebagai endokarditis akut dan endokarditis subakut. Perbedaan utama antara kedua bentuk ini adalah, ada gejala tiba-tiba pada endokarditis akut sedangkan pada endokarditis subakut gejala berkembang dalam jangka waktu yang lama.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Endokarditis Infektif
3. Apa itu Endokarditis Akut
4. Apa itu Endokarditis Subakut
5. Persamaan Antara Endokarditis Akut dan Subakut
6. Perbandingan Berdampingan - Endokarditis Akut vs Subakut dalam Bentuk Tabular
7. Ringkasan
Apa itu Endokarditis Infektif?
Endokarditis infektif adalah infeksi mikroba pada katup jantung atau endokardium mural yang mengarah pada pembentukan vegetasi yang terdiri dari puing-puing trombotik dan organisme yang sering dikaitkan dengan kerusakan jaringan jantung di bawahnya. Bakteri adalah agen penyebab paling umum dari endokarditis infektif meskipun mungkin juga disebabkan oleh infeksi oleh kategori organisme lain. Ada dua jenis endokarditis infektif utama sebagai endokarditis akut dan subakut. Klasifikasi ini dibuat berdasarkan kecepatan perkembangan gambaran klinis.
Faktor risiko
- Penyalahgunaan obat intravena
- Kebersihan gigi yang buruk
- Kanula intravaskular
- Infeksi jaringan lunak
- Operasi jantung dan alat pacu jantung permanen
Gambaran Klinis Konsisten Dengan Kedua Bentuk Endokarditis Infektif
- Lesi katup baru / murmur regurgitasi
- Peristiwa lambang yang asalnya tidak diketahui
- Sepsis yang tidak diketahui asalnya
- Hematuria, glomerulonefritis, dan infark ginjal
- Demam
- Abses perifer yang asalnya tidak diketahui
Gambar 01: Endokarditis Infektif
Kriteria Duke yang Dimodifikasi untuk Diagnosis Endokarditis Infektif
Kriteria Utama
- Kultur darah positif untuk organisme karakteristik atau terus-menerus positif untuk organisme yang tidak biasa
- Bukti ekokardiografi yang mengkonfirmasikan lesi katup
- Regurgitasi katup baru
Kriteria Kecil
- Lesi jantung predisposisi atau penggunaan obat intravena
- Demam
- Lesi vaskular seperti lesi Janeway dan perdarahan serpihan
- Bukti mikrobiologis termasuk kultur tunggal yang positif untuk organisme yang tidak biasa
Investigasi
- Kultur darah
- Ekokardiogram
Pengelolaan
Perawatan antibiotik harus dimulai secepat mungkin. Untuk memulai terapi antibiotik empiris, sampel darah harus diambil untuk dikirim ke biakan. Terapi antibiotik harus dilanjutkan selama 4-6 minggu. Pasien harus merespons antibiotik dalam 48 jam pertama setelah pemberiannya. Efektivitas terapi akan ditunjukkan oleh resolusi demam, penurunan kadar penanda serum infeksi dan pengurangan gejala sistemik. Intervensi bedah diperlukan bila pasien tidak menanggapi terapi antibiotik.
Apa itu Endokarditis Akut?
Endokarditis akut biasanya disebabkan oleh organisme yang sangat virulen yang menginfeksi katup jantung yang sebelumnya normal sehingga mengakibatkan perkembangan cepat dari lesi nekrotikan dan destruktif. Agen penyebab tersering yang diisolasi dari katup jantung yang dipengaruhi oleh endokarditis akut adalah Staphylococcus aureus. Endokarditis akut sulit untuk disembuhkan dengan antibiotik saja dan sebagian besar membutuhkan operasi pengangkatan vegetasi. Endokarditis akut ditandai dengan demam, malaise, menggigil, dan nyeri punggung mendadak.
Apa itu Endokarditis Subakut?
Endokarditis subakut disebabkan oleh infeksi katup jantung yang sebelumnya rusak oleh bakteri yang memiliki virulen rendah seperti streptokokus Viridans. Hanya ada kerusakan minimal pada katup jantung.
Gambar 02: Perubahan Valvular pada Endokarditis
Munculnya gejala yang disebutkan di atas biasanya terjadi beberapa minggu setelah infeksi awal. Endokarditis subakut hanya dapat diobati dengan antibiotik.
Apa Persamaan Antara Endokarditis Akut dan Subakut?
Katup jantung terpengaruh pada kedua bentuk endokarditis
Apa Perbedaan Antara Endokarditis Akut dan Subakut?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Endokarditis Akut vs Endokarditis Subakut |
|
| Endokarditis akut biasanya disebabkan oleh organisme yang sangat virulen yang menginfeksi katup jantung yang sebelumnya normal sehingga mengakibatkan perkembangan cepat dari lesi nekrotikan dan destruktif. | Endokarditis subakut disebabkan oleh infeksi katup jantung yang sebelumnya rusak oleh bakteri yang memiliki virulen rendah seperti streptokokus Viridans. |
| Sebab | |
| Endokarditis akut disebabkan oleh organisme dengan virulensi tinggi. | Endokarditis subakut disebabkan oleh organisme dengan virulensi rendah. |
| Katup yang Terkena Dampak | |
| Katup jantung yang sebelumnya normal juga terpengaruh. | Endokarditis subakut hanya mempengaruhi katup jantung yang rusak sebelumnya. |
| Terapi | |
| Terapi antibiotik saja tidak cukup untuk menyembuhkan endokarditis akut. Pembedahan vegetasi perlu dilakukan untuk mendapatkan hasil yang sukses. | Terapi antibiotik dapat menyembuhkan endokarditis subakut sepenuhnya. |
| Gejala | |
| Gejala timbul dengan cepat. | Gejala berkembang dalam jangka waktu yang lama. |
Ringkasan - Endokarditis Akut vs Subakut
Endokarditis akut biasanya disebabkan oleh organisme yang sangat virulen yang menginfeksi katup jantung yang sebelumnya normal sehingga mengakibatkan perkembangan cepat dari lesi nekrotikan dan destruktif. Di sisi lain, endokarditis subakut disebabkan oleh infeksi katup jantung yang sebelumnya rusak oleh bakteri yang memiliki virulen rendah seperti streptokokus Viridans. Pada endokarditis akut, timbul gejala tiba-tiba tidak seperti pada bentuk penyakit subakut di mana perkembangan gejala membutuhkan waktu setidaknya beberapa minggu.
Unduh Versi PDF Endokarditis Akut vs Subakut
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Endokarditis Akut dan Subakut
