Tuberkulosis Primer vs Sekunder
Tuberkulosis atau TBC disebabkan oleh kelompok bakteri mycobacterium. Ini terutama merupakan infeksi saluran pernapasan, tetapi dapat bertindak sebagai infeksi oportunistik dan infeksi sistemik pada saat kekebalan berkurang atau tidak ada. Bakteri penyebab adalah basil dan biang keladinya adalah mycobacterium tuberculosis. Infeksi ini menyebar melalui tetesan pernafasan dan dahak. Sekitar sepertiga dari populasi dunia diperkirakan terinfeksi, tetapi kebanyakan tidak menunjukkan gejala, sementara beberapa akan datang dengan infeksi lanjut dan beberapa menunjukkan infeksi awal juga. Pencegahan otak dan infeksi sistemik dilakukan melalui vaksin BCG yang memberikan perlindungan. Ada obat-obatan yang mampu membunuh bakteri ini, dan mencegah penyebaran lebih lanjut. Penggunaan obat-obatan ini perlu dipantau secara hati-hati dan penggunaan yang tidak perlu dicegah karena kejadian TB yang resistan terhadap beberapa obat. Pada artikel ini, kita akan membahas dua jenis utama dari tuberkulosis pernafasan; yaitu tuberkulosis primer dan sekunder.
Apa itu Tuberkulosis Primer?
TB primer adalah tempat orang tersebut terpajan pada basil, kemudian dibawa ke saluran pernapasan dan dicerna oleh makrofag, kemudian dibunuh atau tertidur di makrofag. Akan ada produksi antibodi terhadap basil melalui jenis reaksi hipersensitivitas yang tertunda. Respon imun ini menciptakan sel dan limfosit yang diaktifkan lebih lanjut. Sementara itu, makrofag dibawa ke kelenjar getah bening dan disimpan di sana. Sistem kekebalan menciptakan barikade di sekitar kelenjar getah bening dengan basil di dalamnya. Jika karena alasan tertentu, sistem kekebalan tidak cukup aktif, maka TB primer aktif terjadi dengan demam nokturnal dengan keringat, dan batuk kronis. Jika tidak lembur, kelenjar getah bening yang dibarikade menyatu dan menahan kalsium untuk membentuk fokus Ghon.
Apakah Tuberkulosis Sekunder itu?
TB sekunder adalah tempat pasien terkena infeksi karena pernah terpapar basil sebelumnya. Pasien mungkin individu yang sebelumnya asimtomatik atau mengalami infeksi dan sembuh. Sistem kekebalan dikompromikan karena infeksi lain, obat-obatan atau gangguan kekebalan, yang menyebabkan pelanggaran dalam barikade kekebalan di sekitar basil yang tidak aktif di paru-paru. Di sini, kekebalan terhadap bakteri telah ditempa karena paparan sebelumnya. Karena itu, reaksi kekebalan terhadap bakteri dapat merusak sistem pernapasan yang menyebabkan dahak bernanah dalam darah dengan batuk kronis, penurunan berat badan, dan demam di malam hari dengan keringat malam, dll. Jika sistem kekebalan belum pulih dari penekanan kekebalan yang tahan api, maka gejala seperti keringat malam, demam dan penurunan berat badan akan berkurang,tetapi gejala pernafasan lebih besar.
Apa perbedaan antara Tuberkulosis Primer dan Tuberkulosis Sekunder?
• TB primer dan sekunder terjadi karena basil, dan mereka harus terpajan bakteri tersebut dengan cara penularan yang umum.
• Keduanya akan menunjukkan gejala umum sesuai dengan status kekebalannya, dan penatalaksanaan kedua kondisi tersebut dilakukan dengan rejimen yang sama.
• TB primer terjadi dengan pajanan basil, dan TB sekunder setelah beberapa waktu setelah pajanan.
• TB primer biasanya terjadi bila kekebalan normal, dan TB sekunder terjadi bila kekebalan rusak.
• Gejala lebih besar di sekunder daripada primer. TB sekunder bisa meluas, sedangkan TB primer terlokalisasi.
