Ulkus Lambung vs Duodenum
Salah satu penyebab nyeri perut bagian atas yang paling umum, dengan sensasi terbakar yang berhubungan dengan makan adalah penyakit tukak lambung (PUD). Meskipun ulkus lambung dan duodenum disebut sebagai dua jenis yang berbeda, pada dasarnya mereka adalah entitas penyakit yang sama yang dibagi karena lokasi lesi. Semua ini secara kolektif disebut penyakit tukak lambung. Bukti saat ini menunjukkan bahwa hal ini disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori, terkait dengan penggunaan NSAID yang berlebihan. Perbedaan utama dapat dilihat sebagai anatomi, patologis, fisiologis, klinis dan sebagai manajemen. Secara spesifik dari masing-masing aspek ini tidak akan dibahas secara rinci, tetapi gambaran umum akan dibuat mengenai kondisi ini.
Ulkus Lambung
Tukak lambung adalah varian PUD yang lebih jarang, dan biasanya terjadi pada kelompok usia yang lebih tua. Ulkus terlokalisasi pada kelengkungan perut yang lebih rendah. Jika tukak sudah kronis dapat mengikis arteri limpa di permukaan posterior, dan menyebabkan perdarahan yang berlebihan. Tukak lambung yang bersifat kronis dapat menyebabkan karsinoma, sehingga tukak ini dianggap ganas sampai terbukti sebaliknya.
Ulkus duodenum
Ulkus duodenum lebih sering terjadi dan paling sering terjadi pada permukaan posterior bagian pertama duodenum. Ulkus kronis dapat menembus mukosa dan semua lapisan, menyebabkan fibrosis, perforasi (anterior), atau jika berhubungan dengan perdarahan yang banyak pada pembuluh (posterior). Istilah “bisul ciuman” digunakan untuk menggambarkan ulkus anterior dan posterior, yang telah sembuh dan menimbulkan fibrosis. Keganasan akibat ulkus duodenum kronis sangat jarang terjadi.
Perbedaan antara Ulkus Lambung dan Duodenum
Kedua jenis memiliki asal bakteri yang sama, serta keasaman yang diinduksi NSAID, yang menyebabkan perkembangan lebih lanjut. Banyak analisis literatur telah menunjukkan bahwa kedua tipe tersebut tidak dapat dibedakan dari gambaran klinis saja. Mereka akan datang dengan nyeri epigastrik yang menjalar ke punggung, dengan makan untuk menghilangkan rasa sakit. Gejala lain seperti perdarahan atau muntah dapat muncul dengan komplikasi seperti stenosis atau perforasi. Manajemen dengan agen antisecretory dan rezim pemberantasan H. pylori. Kasus lanjutan mungkin memerlukan opsi pembedahan untuk meringankan kondisi tersebut. Jika Anda mempertimbangkan perbedaannya, ulkus duodenum lebih sering terjadi dari keduanya, juga memiliki diameter yang lebih kecil. Ulkus lambung muncul di kelengkungan perut yang lebih rendah, dan ulkus duodenum lebih sering muncul di bagian pertama duodenum. Tukak lambung cenderung mengalami perdarahan yang banyak akibat perforasi, sedangkan pada ulkus duodenum akan mengalami perforasi, fibrosis, dan perdarahan. Sehubungan dengan tukak lambung, bentuk kronisnya lebih mungkin berkembang menjadi kanker daripada tukak duodenum.
Singkatnya, sebagian besar perbedaan yang telah dijelaskan sebelumnya, mengenai perbedaan klinis dari tukak lambung dan duodenum tidak lagi diterima sebagai demonstratif, dan gejalanya diperkirakan tidak terlalu jauh berbeda. Prinsip pengelolaan kondisi tersebut hampir sama, didahului dengan proses investigasi serupa. Letak anatomi ulkus hanya mempengaruhi perubahan, secara patologis, histologis, dan komplikasi yang berhubungan dengan tukak lambung dan duodenum. Dengan demikian, tukak lambung dan tukak duodenum dianggap sebagai penyakit ulkus peptikum.
