Perbedaan Antara Ulkus Dan Refluks Asam

2024 Pengarang: Mildred Bawerman | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 08:39

Maag vs Refluks Asam | Refluks Asam vs Etiologi Ulkus Peptikum, Patologi, Presentasi Klinis, Komplikasi, Investigasi, dan Penatalaksanaan

Ulkus peptik dan refluks asam adalah dua kondisi umum yang terjadi di saluran gastro-esofagus. Beberapa orang secara keliru bingung dengan kedua istilah ini karena mereka merujuk pada hal yang sama karena peningkatan keasaman adalah faktor yang bertanggung jawab untuk keduanya. Artikel ini menunjukkan perbedaan antara tukak lambung dan refluks asam sehubungan dengan etiologi, patologi, presentasi klinis, komplikasi, temuan investigasi dan manajemen yang akan membantu seseorang untuk membedakan antara kedua kondisi ini.

Maag

Ulkus peptikum dapat terjadi di esofagus bagian bawah, lambung, duodenum, jejunum dan jarang di ileum yang berdekatan dengan divertikulum Mickel. Ulkusnya bisa akut atau kronis.

Ulkus peptikum dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, yang secara umum dikategorikan sebagai hiper sekresi asam, penurunan resistensi mukosa terhadap asam, dan infeksi Helicobacter pylori.

Penyakit ulkus peptikum bersifat kronis, dengan remisi dan kekambuhan, yang berhubungan dengan penyembuhan dan pengaktifan ulkus. Secara klinis pasien datang dengan nyeri perut berulang terutama di daerah epigastrik, hubungan dengan makanan dan kejadian episodik. Muntah mungkin merupakan fitur terkait.

Komplikasi tukak lambung termasuk perdarahan, perforasi, obstruksi pilorus dan penetrasi. Endoskopi dan biopsi membantu memastikan diagnosis. Penatalaksanaan terutama bertujuan untuk meredakan gejala, mendorong penyembuhan, dan mencegah kekambuhan.

Refluks Asam

Refluks asam terjadi karena beberapa alasan. Ini termasuk penurunan tonus sfingter esofagus bagian bawah, hernia hiatus, pembersihan esofagus tertunda, komposisi isi lambung, pengosongan lambung yang rusak, peningkatan tekanan intra abdomen seperti pada obesitas dan kehamilan, faktor makanan dan lingkungan seperti alkohol, lemak, coklat, kopi, merokok dan obat anti inflamasi non steroid.

Secara klinis pasien dengan refluks asam dapat datang terutama dengan luka bakar jantung dan regurgitasi. Mereka mungkin mengalami peningkatan air liur karena stimulasi kelenjar ludah refleks. Penambahan berat badan adalah fitur.

Dalam kasus lama, pasien mungkin mengembangkan disfagia mungkin karena pembentukan striktur asam jinak di esofagus. Komplikasi lain termasuk esofagitis, Barrett's esophagus, anemia karena kehilangan darah kronis yang berbahaya, volvulus lambung, dan adenokarsinoma dari gastro esophageal junction pada kasus yang lebih rumit. Setiap pasien dengan refluks asam yang berlangsung lama, jika berkembang disfagia suatu saat dalam hidup mereka, harus diselidiki untuk adenokarsinoma sebelum diagnosis striktur asam dibuat.

Endoskopi menilai penyakit gastro-esophageal reflux menjadi lima tingkat. Grade 0 dianggap normal. Grade 1-4 termasuk epitel eritematosa, garis-garis bergaris, ulkus konfluen dan esofagus Barrett.

Penatalaksanaan meliputi modifikasi gaya hidup, antasida, penghambat reseptor H2 dan penghambat pompa proton, yang terakhir dipertimbangkan sebagai pengobatan pilihan. Jika manajemen medis gagal, pilihan pembedahan harus dipertimbangkan seperti fundoplikasi.

Apa perbedaan antara Maag dan Refluks Asam?

• Tukak lambung disebabkan oleh infeksi H.pylori, obat anti inflamasi non steroid, merokok, dan penurunan resistensi mukosa, sedangkan refluks asam disebabkan oleh penurunan tonus sfingter esofagus bagian bawah, hernia hiatus, pembersihan esofagus yang tertunda, pengosongan lambung yang rusak, obesitas, kehamilan, faktor makanan dan lingkungan.

• Penyakit tukak peptik kronis dengan remisi dan relaps.

• Pasien ulkus peptikum biasanya datang dengan nyeri perut berulang sehubungan dengan makanan, sementara pasien dengan refluks asam biasanya datang dengan gejala luka bakar jantung.

• Komplikasi tukak lambung meliputi perdarahan, penetrasi, perforasi, dan obstruksi pilorus sedangkan refluks asam dapat menimbulkan striktur, esofagus Barrett, anemia, volvulus lambung, dan adenokarsinoma.