Perbedaan Kunci - Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis
Polymyalgia rheumatica dan rheumatoid arthritis adalah dua penyakit yang memiliki gejala serupa. Polymyalgia rheumatica (PMR) merupakan penyakit sistemik pada lansia yang berhubungan dengan ditemukannya arteritis sel raksasa pada biopsi arteri temporal. Di sisi lain, rheumatoid arthritis adalah jenis radang sendi yang menyebabkan radang sinovial. Dari kedua penyakit ini, arteritis raksasa hanya dapat diamati pada polymyalgia rheumatica. Inilah perbedaan utama yang memisahkan entitas penyakit ini.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Polymyalgia Rheumatica
3. Apa itu Rheumatoid Arthritis
4. Persamaan Antara Polymyalgia Rheumatica dan Rheumatoid Arthritis
5. Perbandingan Berdampingan - Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Apa itu Polymyalgia Rheumatica?
Polymyalgia rheumatica (PMR) adalah penyakit sistemik pada lansia yang berhubungan dengan ditemukannya arteritis sel raksasa pada biopsi arteri temporal.
Gambaran Klinis
- Tiba-tiba nyeri hebat dan kekakuan di bahu, leher, pinggul, dan tulang belakang lumbal.
- Nyeri biasanya memburuk di pagi hari dan bisa berlangsung selama beberapa jam.
- Kelelahan
- Demam
- Penurunan berat badan
- Depresi
- Keringat di malam hari
Investigasi
- Kadar CRP dan ESR meningkat
- Anemia normositik normokromik dapat diidentifikasi dengan hitung darah lengkap dan gambaran darah
- Biopsi arteri temporal
Pengelolaan
Penggunaan kortikosteroid lebih efektif dalam pengobatan PMR daripada NSAIDS. Bila tidak ada perbaikan pada kondisi pasien bahkan setelah pemberian kortikosteroid penyebab alternatif untuk gejala seperti keganasan harus dicari.
Apa itu Artritis Reumatoid?
Artritis reumatoid adalah jenis radang sendi yang menyebabkan radang sinovial. Ini muncul dengan poliartritis simetris inflamasi. Artritis reumatoid adalah penyakit autoimun di mana antibodi otomatis diproduksi untuk melawan IgG dan peptida siklik sitrulin.
Presentasi khas dari rheumatoid arthritis termasuk poliartritis perifer progresif, simetris yang terjadi selama beberapa minggu atau bulan pada pasien antara 30 dan 50 tahun. Sebagian besar pasien mengeluhkan nyeri dan kaku pada persendian kecil tangan (metatarsophalangeal, proximal interphalangeal) dan kaki (metatarsophalangeal) yang memburuk pada pagi hari. Sendi interphalangeal distal biasanya terhindar. Sendi yang terkena terasa hangat, lembut dan bengkak.
Manifestasi Nonartikular
- Skleritis atau skleromalasia
- Mata kering dan mulut kering
- Perikarditis
- Limfadenopati
- Efusi pleura
- Radang kandung lendir
- Pembengkakan selubung tendon
- Anemia
- Tenosinovitis
- Sindrom terowongan karpal
- Vaskulitis
- Splenomegali
- Polineuropati
- Ulkus kaki
Komplikasi
- Tendon pecah
- Sendi pecah
- Infeksi sendi
- Kompresi sumsum tulang belakang
- Amiloidosis
Investigasi
Diagnosis RA dapat dibuat berdasarkan pengamatan klinis. Kecurigaan klinis dapat didukung oleh penyelidikan berikut
- Hitung darah yang dapat menunjukkan adanya normokromik, anemia normositik
- Pengukuran ESR dan CRP.
- Tingkat ACPA meningkat selama tahap awal.
- Sinar-X menunjukkan pembengkakan jaringan lunak.
- Aspirasi sendi bila terjadi efusi sendi.
- Ultrasonografi Doppler dapat digunakan untuk mengidentifikasi sinovitis.
Gambar 02: Sebuah tangan dengan Rheumatoid Arthritis dan Swan Neck Deformity.
Pengelolaan
NSAID dan analgesik digunakan dalam penanganan gejala. Jika sinovitis berlanjut setelah enam minggu, cobalah untuk menginduksi remisi dengan depot intramuskular methylprednisolone 80-120mg. Jika sinovitis berulang, administrasi Obat Anti-Rematik Modifikasi Penyakit (DMARDs) harus dipertimbangkan.
Apa Persamaan Antara Polymyalgia Rheumatica dan Rheumatoid Arthritis?
Kedua kondisi tersebut umumnya menyerang orang lanjut usia
Apa Perbedaan Antara Polymyalgia Rheumatica dan Rheumatoid Arthritis?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Polymyalgia Rheumatica vs Artritis Reumatoid |
|
| Polymyalgia rheumatica (PMR) adalah penyakit sistemik pada lansia yang berhubungan dengan ditemukannya arteritis sel raksasa pada biopsi arteri temporal. | Artritis reumatoid adalah jenis radang sendi yang menyebabkan radang sinovial. |
| Arteritis Sel Raksasa | |
| Ada arteritis sel raksasa di arteri temporal | Tidak ada arteritis sel raksasa terkait. |
| Gambaran Klinis | |
|
Gambaran klinis PMR adalah, · Tiba-tiba timbul nyeri hebat dan kaku di bahu, leher, pinggul dan tulang belakang lumbal. · Nyeri biasanya memburuk di pagi hari dan bisa berlangsung selama beberapa jam. · Kelelahan · Demam · Penurunan berat badan · Depresi · Keringat di malam hari |
Manifestasi artikular Sebagian besar pasien mengeluhkan nyeri dan kaku pada persendian kecil tangan (metatarsophalangeal, proximal interphalangeal) dan kaki (metatarsophalangeal) yang memburuk pada pagi hari. Sendi interphalangeal distal biasanya terhindar. Sendi yang terkena terasa hangat, lembut dan bengkak. Manifestasi nonartikular · Skleritis atau skleromalasia · Mata kering dan mulut kering · Perikarditis · Limfadenopati · Efusi pleura · Bursitis · Selubung tendon bengkak · Anemia · Tenosinovitis · Sindrom terowongan karpal · Vaskulitis · Splenomegali · Polineuropati · Ulkus kaki |
| Diagnosa | |
|
Investigasi dilakukan untuk diagnosis · Kadar CRP dan ESR meningkat · Anemia normositik normokromik dapat diidentifikasi dengan hitung darah lengkap dan gambaran darah · Biopsi arteri temporal |
Diagnosis RA dapat dibuat berdasarkan pengamatan klinis. Kecurigaan klinis dapat didukung oleh penyelidikan berikut · Hitung darah yang dapat menunjukkan adanya normokromik, anemia normositik · Pengukuran ESR dan CRP · Level ACPA meningkat selama tahap awal · Foto rontgen menunjukkan pembengkakan jaringan lunak · Aspirasi sendi bila terjadi efusi sendi · Ultrasonografi Doppler dapat digunakan untuk identifikasi sinovitis. |
| Pengobatan | |
| Penggunaan kortikosteroid lebih efektif dalam pengobatan PMR daripada NSAIDS. Bila tidak ada perbaikan pada kondisi pasien bahkan setelah pemberian kortikosteroid penyebab alternatif untuk gejala seperti keganasan harus dicari. | NSAID dan analgesik digunakan dalam penanganan gejala. Jika sinovitis berlanjut setelah enam minggu, cobalah untuk menginduksi remisi dengan depot intramuskular methylprednisolone 80-120mg. Jika sinovitis berulang, administrasi Obat Anti-Rematik Modifikasi Penyakit (DMARDs) harus dipertimbangkan. |
Ringkasan - Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis
Polymyalgia rheumatica (PMR) adalah penyakit sistemik pada lansia yang berhubungan dengan ditemukannya arteritis sel raksasa pada biopsi arteri temporal sedangkan rheumatoid arthritis merupakan jenis radang sendi yang menyebabkan inflamasi sinovial. Arteritis arteri temporalis raksasa diamati pada PMR tetapi tidak pada artritis reumatoid. Inilah perbedaan utama antara kedua kondisi ini.
Unduh Versi PDF Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Polymyalgia Rheumatica dan Rheumatoid Arthritis
