Koma vs Kematian Otak
Koma dan kematian otak adalah dua kata terburuk yang dapat Anda dengar di rumah sakit. Kedua kata tersebut menunjukkan penyakit kritis dan prognosis yang sangat buruk. Koma sebenarnya lebih baik daripada kematian otak karena kematian otak tidak akan mundur dari itu sementara seseorang mungkin pulih dari koma. Hanya karena ini adalah situasi yang mengerikan, sangat penting untuk memiliki gagasan yang jelas tentang bagaimana jika Anda pernah menemukan kondisi ini.
Koma
Koma secara medis dikenal sebagai ketidaksadaran selama lebih dari enam jam. Selama koma, orang tersebut tidak responsif terhadap semua rangsangan, tidak dapat dibangunkan dan tidak melakukan gerakan spontan aktif. Ada sistem penilaian untuk menilai tingkat kesadaran yang disebut “Skala Koma Glasgow”; GCS, singkatnya. Pada pasien koma, skor GCS berkisar antara 3 sampai 15. Skor GCS adalah 15 pada individu yang sadar dan rasional dan 3 sampai 8 pada pasien koma. Sangat penting untuk dicatat bahwa pasien memiliki beberapa aktivitas listrik otak. Ada dua area utama di otak yang berhubungan dengan terjaga. Mereka adalah korteks serebral dan sistem pengaktifan retikuler. Korteks serebral adalah organisasi neuron padat yang bertanggung jawab untuk pemikiran kompleks dan fungsi otak yang lebih tinggi. Sistem aktivasi retikuler adalah struktur otak primitif yang berhubungan dengan pembentukan retikuler, terdiri dari saluran naik dan turun. Cedera pada salah satu area ini menyebabkan koma. Namun, cedera bukanlah satu-satunya penyebab. Koma mungkin merupakan mekanisme penyembuhan di mana semua energi disalurkan untuk menyembuhkan luka langsung. Penyebabnya mengatur onset dan tingkat keparahan koma. Koma karena gula darah rendah dapat didahului oleh agitasi, obtundasi dan pingsan. Koma akibat pendarahan ke materi otak bisa terjadi seketika. Intoksikasi (obat-obatan, racun), stroke, hipoksia, herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.cedera bukanlah satu-satunya penyebab. Koma mungkin merupakan mekanisme penyembuhan di mana semua energi disalurkan untuk menyembuhkan luka langsung. Penyebabnya mengatur onset dan tingkat keparahan koma. Koma akibat gula darah rendah dapat didahului oleh agitasi, obtundasi dan pingsan. Koma akibat pendarahan ke materi otak bisa terjadi seketika. Intoksikasi (obat-obatan, racun), stroke, hipoksia, herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.cedera bukanlah satu-satunya penyebab. Koma mungkin merupakan mekanisme penyembuhan di mana semua energi disalurkan untuk menyembuhkan luka langsung. Penyebabnya mengatur onset dan tingkat keparahan koma. Koma karena gula darah rendah dapat didahului oleh agitasi, obtundasi dan pingsan. Koma akibat pendarahan ke materi otak bisa terjadi seketika. Intoksikasi (obat-obatan, racun), stroke, hipoksia, herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.
Setelah pasien yang tidak responsif datang ke ruang gawat darurat, langkah pertama yang harus dilakukan adalah memastikan jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi memadai. Suhu (rektal), denyut nadi (pusat dan perifer), tekanan darah, sistem kardiovaskular, pola pernapasan, saturasi, suara pernapasan, postur stereotip, saraf kranial, pupil dan refleks khusus akan dinilai. Suhu akan memberi petunjuk ke arah hipotermia. Denyut nadi, ritme, volume, dan denyut perifer memberikan gambaran tentang sirkulasi dan integritas vaskular. Tekanan darah adalah kunci dan terkadang tekanan di kedua lengan perlu diukur. Pemeriksaan sistem kardiovaskular akan memberikan petunjuk terhadap kelainan struktural fungsional jantung dan pembuluh darah (bising karotis pada stroke). Pola pernapasan sangat penting karena pola tertentu memberikan petunjuk penyebab koma. Irama cheyne-stokes mungkin disebabkan oleh kerusakan kortikal / batang otak. Pernapasan apneusis mungkin disebabkan oleh lesi pontine. Pernapasan ataksik disebabkan oleh lesi meduler. Saturasi akan menunjukkan hipoksia / hiperkapnia. Postur decorticate disebabkan oleh lesi di atas nukleus merah dan postur deserebrasi disebabkan oleh lesi di bawah nukleus merah. Refleks cahaya menilai saraf optik dan okulomotor. Refleks kornea menilai saraf kelima dan saraf ketujuh. Refleks muntah untuk menguji saraf kesembilan dan kesepuluh. Pupil pinpoint mungkin disebabkan oleh keracunan atau lesi pontine. Pupil mata tetap yang melebar mungkin disebabkan oleh anoksia. Refleks okulosefalika juga menguji integritas batang otak 3, 4, dan 6Saturasi akan menunjukkan hipoksia / hiperkapnia. Postur decorticate disebabkan oleh lesi di atas nukleus merah dan postur deserebrasi disebabkan oleh lesi di bawah nukleus merah. Refleks cahaya menilai saraf optik dan okulomotor. Refleks kornea menilai saraf kelima dan saraf ketujuh. Refleks muntah untuk menguji saraf kesembilan dan kesepuluh. Pupil pinpoint mungkin disebabkan oleh keracunan atau lesi pontine. Pupil mata tetap yang melebar mungkin disebabkan oleh anoksia. Refleks okulosefalika juga menguji integritas batang otak 3, 4, dan 6Saturasi akan menunjukkan hipoksia / hiperkapnia. Postur decorticate disebabkan oleh lesi di atas nukleus merah dan postur deserebrasi disebabkan oleh lesi di bawah nukleus merah. Refleks cahaya menilai saraf optik dan okulomotor. Refleks kornea menilai saraf kelima dan saraf ketujuh. Refleks muntah untuk menguji saraf kesembilan dan kesepuluh. Pupil pinpoint mungkin disebabkan oleh keracunan atau lesi pontine. Pupil mata tetap yang melebar mungkin disebabkan oleh anoksia. Refleks okulosefalika juga menguji integritas batang otak 3, 4, dan 6Pupil pinpoint mungkin disebabkan oleh keracunan atau lesi pontine. Pupil mata tetap yang melebar mungkin disebabkan oleh anoksia. Refleks okulosefalika juga menguji integritas batang otak 3, 4, dan 6Pupil pinpoint mungkin disebabkan oleh keracunan atau lesi pontine. Pupil mata tetap yang melebar mungkin disebabkan oleh anoksia. Refleks okulosefalika juga menguji integritas batang otak 3, 4, dan 6th saraf kranial. Tomografi komputer akan memberikan lokasi lesi serta memastikan adanya perdarahan.
Perawatan medis meliputi pemeliharaan jalan nafas, pernapasan dan sirkulasi, cairan IV, nutrisi seimbang, terapi fisik untuk mencegah kontraktur, infeksi, dan luka baring.
Kematian Otak
Kematian otak adalah fenomena dimana aktivitas otak terhenti secara permanen. Tidak ada aktivitas listrik otak. Jantung mungkin berdetak lambat karena alat pacu jantung internal, tetapi tidak ada pernapasan dalam kematian otak. Karena tidak ada sinyal yang datang dari otak untuk mempertahankan fungsi vital, hanya mesin pendukung kehidupan yang dapat menjaga fungsi ini tetap berjalan.
Apa perbedaan antara Koma dan Kematian Otak?
• Koma adalah penurunan tingkat kesadaran akibat cedera pada area otak tertentu atau beberapa penyebab metabolik. Kematian otak disebabkan oleh nekrosis otak total.
• Koma mungkin dapat disembuhkan, tetapi kematian otak tidak.
• Dalam keadaan koma, ada beberapa aktivitas otak untuk mempertahankan fungsi vital sementara tidak begitu pada kematian otak.
• Kematian otak dianggap sebagai kematian resmi di banyak negara tetapi koma tidak dianggap seperti itu.
