Perbedaan Utama - Infeksi ISK vs Kandung Kemih
Infeksi saluran kemih biasanya terlihat pada wanita, anak-anak dan pria lanjut usia. Terjadinya ISK pada pria jarang terjadi dan pria yang mengalami ISK berulang lebih cenderung memiliki saluran kemih yang abnormal. Infeksi pada saluran kemih ini dapat menimbulkan komplikasi akut seperti septikemia gram negatif dan gagal ginjal akut. Secara klinis ISK dapat dibagi menjadi dua kategori, yaitu ISK atas dan ISK bawah. Infeksi kandung kemih adalah jenis infeksi saluran kemih bagian bawah. Jadi, perbedaan utama antara ISK dan infeksi kandung kemih adalah bahwa ISK adalah infeksi di bagian mana pun dari saluran kemih, sedangkan infeksi kandung kemih adalah infeksi di saluran kemih bagian bawah. Penting juga untuk dicatat bahwa infeksi kandung kemih adalah bagian dari ISK.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu ISK
3. Apa itu Infeksi Kandung Kemih
4. Persamaan Antara ISK dan Infeksi Kandung Kemih
5. Perbandingan Berdampingan - Infeksi ISK vs Kandung Kemih dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Apa itu ISK?
Infeksi saluran kemih atau ISK dapat didefinisikan sebagai infeksi yang melibatkan ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra. Mayoritas ISK adalah serangan yang terisolasi tetapi dalam 10% kasus, ada kemungkinan serangan berulang. Dari 10% itu, 20% karena kambuh dan sisanya 80% karena infeksi ulang. ISK telah diakui sebagai penyebab tersering dari septikemia.
Patogenesis ISK
Organisme flora usus normal adalah agen penyebab ISK yang paling umum. Hubungan seksual dan kebersihan diri yang buruk memudahkan masuknya mikroba tersebut ke saluran kemih. Begitu berada di dalam saluran kemih, mereka naik ke sepanjang uretra dan menembus urothelium di atasnya. Menggunakan faktor virulensi seperti fimbriae, patogen ini menempel pada urothelium dan mulai melepaskan berbagai racun yang memulai patogenesis.
Agen penyebab ISK yang paling umum adalah,
- Escherichia coli (terutama)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis / saprophyticus / aureus
Faktor-faktor yang Mempengaruhi ISK
-
Saluran kemih abnormal
- Batu
- Striktur
- Refluks ureter vesico
- Penyebab ginekologis mis: fistula vesikovaginal
- Penyebab neurologis
- Pembesaran prostat
- Peralatan
- Penekanan kekebalan karena diabetes atau kehamilan
Tanda dan Gejala ISK
Pielonefritis akut
Gejala: Nyeri pinggang, Demam tinggi disertai menggigil dan muntah
Tanda: nyeri tekan pada sudut ginjal dan daerah pinggang
Sistitis, Uretritis
Gejala: Disuria, frekuensi berkemih meningkat, nyeri supra pubis
Tanda: Nyeri supra pubis
Diagnosis ISK
Diagnosis ISK dapat dibuat pada wanita yang lebih muda (usia <65) yang tidak memiliki kelainan saluran kemih, instrumentasi saluran kemih, atau penyakit sistemik, jika mereka menunjukkan setidaknya dua dari tiga gejala utama - disuria, urgensi, frekuensi.
Investigasi berikut dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis.
- Laporan Lengkap Urine (UFR); untuk mencari keberadaan sel nanah, sel darah merah atau sel nanah gips
- Kultur urin dan ABST; untuk mencari keberadaan pertumbuhan murni yang lebih dari 10 5 per mililiter urin segar
Gambar 01: Beberapa basil di antara sel darah putih pada mikroskop urin, yang menunjukkan ISK.
Jumlah koloni yang rendah menjadi signifikan jika spesimen urin diambil dari tabung nefrostomi, aspirasi supra-pubis, pada ISK yang diobati sebagian atau pada disuria berat. Investigasi lain termasuk FBC, Urea darah, Elektrolit serum, FBS, USS, sinar-X KUB, MRI, dan CT.
Penatalaksanaan ISK
Trimethoprim-sulfamethoxazole (160/800 mg dua kali sehari selama 3-7 hari) dan nitrofurantoin (100 mg dua kali sehari selama 5-7 hari) adalah antibiotik yang paling tepat. Pria dengan ISK tanpa komplikasi juga dapat diobati dengan antibiotik ini tetapi pengobatan harus dilanjutkan selama 7-14 hari. Kursus yang lebih pendek dengan amoksisilin (250 mg tiga kali sehari), trimetoprim (200 mg dua kali sehari) atau sefalosporin oral juga kadang-kadang digunakan. Jika pasien menderita pielonefritis akut maka diberikan antibiotik intravena seperti aztreonam, cefuroxime, ciprofloxacin, dan gentamicin. Asupan cairan yang tinggi (2L setiap hari) harus didorong selama terapi obat dan untuk beberapa minggu setelah perawatan.
Tindakan Profilaksis untuk Mencegah ISK
- Mengkonsumsi lebih banyak cairan
- Meningkatkan kebersihan pribadi
- Profilaksis antibiotik dosis rendah
- Mengontrol diabetes
- Mengobati penyebab yang mendasari
Apa itu Infeksi Kandung Kemih?
Infeksi kandung kemih (sistitis) disebabkan oleh invasi bakteri ke kandung kemih. Seperti disebutkan di awal, mereka adalah subkelompok ISK. Sebagian besar kasus sistitis bersifat akut.
Patogenesis Infeksi Kandung Kemih (Cystitis)
Mikroba penyebab ISK memasuki saluran kemih dari daerah perianal dan naik ke sepanjang uretra. Ketika organisme ini memasuki kandung kemih, mereka memulai patogenesis di dalam kandung kemih yang mengakibatkan sistitis. Biasanya, organisme yang memasuki kandung kemih dengan cara ini dikeluarkan bersama urin. Tetapi tergantung pada virulensi patogen, kekuatan respon imun inang dan adanya kelainan saluran kemih, sistitis yang menyebabkan patogen ini dapat terkolonisasi di lapisan mukosa kandung kemih.
Agen penyebab tersering adalah E. coli. Wanita lebih rentan terkena infeksi kandung kemih karena letak uretra yang dekat dengan anus.
Gambar 02: Infeksi Kandung Kemih
Tanda dan Gejala Infeksi Kandung Kemih
- Disuria dan peningkatan frekuensi berkemih
- Nyeri supra pubis
- Urine keruh atau berdarah dengan bau busuk
- Kram di perut bagian bawah
Faktor Risiko Infeksi Kandung Kemih
- Usia lanjut
- Pengurangan asupan cairan
- Instrumentasi uretra
- Obstruksi saluran kemih
- Kelainan saluran kemih
Diagnosa
Laporan Lengkap Urine (UFR) dapat dilakukan untuk memeriksa keberadaan sel darah putih, sel darah merah, dan organisme. Kultur urin dan ABST dapat dilakukan untuk mengidentifikasi organisme penyebab penyakit dan untuk menentukan antibiotik yang sesuai.
Pengobatan
Antibiotik oral dari kelompok kuinolon (norfloksasin, siprofloksasin) dan co-amoxiclav dapat diberikan selama 5-7 hari. 2-3 hari setelah pemberian antibiotik, biakan urin harus diulang.
Apa Persamaan Antara ISK dan Infeksi Kandung Kemih?
- Infeksi ISK dan kandung kemih terjadi karena aksi mikroba di saluran kemih.
- Komensal saluran pencernaan adalah agen penyebab tersering dari ISK dan infeksi kandung kemih.
Apa Perbedaan Antara ISK dan Infeksi Kandung Kemih?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
ISK vs Infeksi Kandung Kemih |
|
ISK dapat didefinisikan sebagai infeksi yang melibatkan ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra. | Infeksi kandung kemih adalah infeksi yang disebabkan oleh invasi bakteri ke kandung kemih |
Lokasi | |
ISK mempengaruhi saluran kemih bagian bawah dan atas. | Infeksi kandung kemih menginfeksi kandung kemih. |
Hubungan | |
ISK adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan infeksi di setiap bagian saluran kemih. | Infeksi kandung kemih sebenarnya adalah subkelompok dari ISK |
Ringkasan - Infeksi ISK vs Kandung Kemih
Seperti yang telah dijelaskan di atas, baik infeksi saluran kemih maupun infeksi kandung kemih terjadi karena kerja mikroba di saluran kemih. ISK dapat memengaruhi saluran kemih bagian atas dan bawah karena melibatkan infeksi pada ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra. Infeksi kandung kemih hanya mempengaruhi kandung kemih dan merupakan subtipe ISK. Inilah perbedaan antara ISK dan infeksi kandung kemih.
Unduh Versi PDF UTI vs Infeksi Kandung Kemih
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Infeksi ISK dan Kandung Kemih.