Infeksi Kandung Kemih vs Ginjal (Sistitis vs Pielonefritis)
Infeksi kandung kemih (sistitis) dan infeksi ginjal (pielonefritis) keduanya merupakan infeksi saluran kemih. Hanya ada sedikit perbedaan di antara keduanya.
Infeksi saluran kemih adalah infeksi bakteri yang paling umum terjadi pada wanita. Mereka kebanyakan terjadi pada wanita berusia 16 sampai 35 tahun (kelompok usia subur). 60% wanita pernah mengalami infeksi saluran kemih dalam hidup mereka sementara 10% mendapatkannya setiap tahun. Ini juga merupakan jenis infeksi yang paling umum didapat di rumah sakit. Wanita berisiko lebih tinggi terkena infeksi saluran kemih daripada pria. Betina memiliki tabung yang lebih pendek menuju ke luar dari kandung kemih. Posisi bukaan saluran kemih di bagian vulva yang dekat dengan anus memudahkan bakteri usus masuk ke saluran kemih. Wanita yang aktif secara seksual, orang tua, wanita hamil, dan orang-orang dengan pertahanan tubuh yang lemah terhadap infeksi dapat terkena infeksi saluran kemih.
Kebanyakan infeksi saluran kemih disebabkan oleh bakteri yang biasanya ditemukan di usus (usus komensal); Escherichia coli adalah organisme yang paling umum (80-85%). Staphylococcus saprophyticus menyebabkan sekitar 5-10% infeksi saluran kemih. Klebsiella, Pseudomonas, dan Proteus terkadang merupakan organisme yang terisolasi; ini tidak biasa dan berhubungan dengan kelainan pada saluran kemih dan instrumen seperti kateter urin. Staphylococcus auerus dapat ditularkan melalui darah ke saluran kemih. Virus dan jamur dapat menyebabkan infeksi saluran kemih pada individu dengan pertahanan tubuh yang sangat lemah seperti pasien AIDS, individu yang menjalani terapi steroid jangka panjang.
Gambaran klinis meliputi nyeri atau rasa terbakar saat buang air kecil, nyeri perut bagian bawah, sering buang air kecil, urin keruh, keluarnya darah dengan urin, dan kesulitan menahannya. Laporan lengkap urin atau urinalisis memberikan banyak informasi. Berat jenis (kepadatan) urin meningkat pada infeksi saluran kemih. Penampilannya mungkin cerah atau mendung. Warna urin dapat dipengaruhi oleh infeksi serta makanan, obat-obatan, dll. Sel epitel mungkin ada (Pada wanita> 10 per medan daya tinggi dianggap signifikan dan pada pria> 5 per medan daya tinggi). Sel darah merah mungkin ada, dan jumlahnya berapapun penting karena sel darah merah tidak boleh ada dalam urin pada orang yang sehat. Organisme juga dapat terlihat dalam urin dan ini harus diidentifikasi sebagai organisme penyebab penyakit dan bukan organisme komensal. Kristal dalam urin dapat memberi petunjuk tentang komponen biokimia urin serta kemungkinan organisme.
Kultur urin dan pengujian sensitivitas antibiotik - Pengumpulan sampel kultur urin sangat penting karena laporan yang salah dapat menyebabkan kesalahan. Anda perlu mencuci alat kelamin dengan sabun dan air terlebih dahulu dan mengeringkannya secara menyeluruh. Laki-laki harus menarik kulup dan perempuan harus memisahkan bibir vagina. Biarkan bagian pertama dari urin keluar dan jangan terkumpul di dalam wadah. Kumpulkan bagian tengah aliran urin ke dalam wadah. Tutup rapat dan serahkan ke lab. Jangan mencuci wadah sebelum mengumpulkan urine karena steril. Jika kultur menunjukkan pertumbuhan, itu akan dianalisis di bawah mikroskop. Kehadiran> 105 unit pembentuk koloni (pada dewasa) dianggap signifikan. Organisme penyebab juga akan diidentifikasi, dan berbagai sampel atau antibiotik akan diuji untuk melawannya. Antibiotik terbaik akan disarankan dalam laporan tersebut. Dokter dapat memutuskan untuk melakukan hitung darah lengkap, protein C-reaktif, pemindaian ultrasonografi ginjal, kreatinin serum, nitrogen urea darah, elektrolit serum tergantung pada penilaian klinis.
Apa perbedaan antara Infeksi Kandung Kemih dan Ginjal? Sistitis vs Pielonefritis
• Infeksi ginjal (pielonefritis) menyebabkan nyeri panggul sedangkan infeksi kandung kemih (sistitis) tidak.
• Demam lebih sering terjadi pada infeksi ginjal daripada infeksi kandung kemih.
• Semua investigasi menghasilkan hasil yang serupa di keduanya.
• Pielonefritis mungkin memerlukan antibiotik intravena, sedangkan infeksi kandung kemih biasanya tidak.
