Meningitis vs Meningokokus | Fitur Meningokokus vs Meningitis Klinis, Investigasi, Penatalaksanaan, Komplikasi, dan Prognosis
Meningitis adalah peradangan pada leptomeninges dan ruang sub archnoid. Penyakit ini disebabkan oleh berbagai macam organisme, infeksi virus menjadi penyebab paling umum. Penyebab lainnya termasuk infeksi bakteri, jamur, protazoa, prion, dan cacing. Diantaranya, meningokokus merupakan salah satu penyebab meningitis piogenik yang banyak ditemukan pada kelompok usia 5-30 tahun, yang menimbulkan komplikasi berat yang menyebabkan angka kematian yang tinggi. Artikel ini menunjukkan perbedaan antara meningitis dan penyakit meningokokus sehubungan dengan gambaran klinis, pemeriksaan penunjang, penatalaksanaan, komplikasi dan prognosis.
Meningitis
Pasien dengan meningitis datang dengan gejala klasik pireksia, sakit kepala, dan meningisme. Mereka bisa mengalami fotofobia dan leher kaku. Namun, tingkat keparahan fitur ini bervariasi menurut virulensi organisme penyebab. Pada pemeriksaan, tanda Kernig dan tanda Brudzinski ditemukan positif, dan umumnya pasien kurang sehat.
Analisis cairan serebrospinal membantu dalam menegakkan diagnosis dan mengidentifikasi organisme penyebab. Pada infeksi virus, kadar protein tinggi sedangkan kadar gula tetap normal, dan neutrofil dominan. Sebaliknya, kadar protein tinggi, kadar gula rendah, dan peningkatan jumlah sel terlihat pada meningitis bakterial.
Meningitis virus merupakan kondisi sembuh sendiri dan tidak memerlukan pengobatan khusus, sehingga penatalaksanaannya cukup suportif. Menyembuhkan dengan sendirinya adalah aturannya. Meningitis piogenik membutuhkan perhatian khusus dan intervensi segera untuk prognosis yang lebih baik.
Meningokokus
Meningococcus adalah bakteri obiquitous, yang bertanggung jawab atas kondisi yang mengancam jiwa jika tidak segera didiagnosis dan diobati.
Penularannya melalui tetesan, manusia satu-satunya reservoir yang diketahui dan biasanya menjajah nasofaring. Begitu bakteri masuk ke aliran darah, dan berkembang biak dengan cepat, mereka menghasilkan racun yang menyebabkan septikemia. Setelah bakteri ini mencapai meninges, hal itu menyebabkan meningitis meningokokus.
Terlepas dari gejala klasik yang disebutkan di atas, pasien dengan meningitis meningokokus dapat datang dengan morbilliform, petechial, atau purpura rash, yang merupakan karakteristiknya. Karena septikemia yang terjadi bersamaan, pasien menjadi sangat tidak sehat dan mungkin mengalami hipotensi, syok, kebingungan, koma, dan kematian. Dalam kasus ekstrim, mereka dapat mengembangkan koagulasi intra vaskular disebarluaskan dan perdarahan ke adrenal mungkin ada atau mungkin tidak ada.
Jika kondisi ini tidak ditangani secara agresif, angka kematian bisa mencapai 100%.
Bakteri dalam darah, cairan serebrospinal, petekie dan sendi yang disedot mengkonfirmasi diagnosis.
Penatalaksanaannya termasuk benzilpenisilin secara intravena, dimulai segera jika dicurigai adanya penyakit dan dengan mengidentifikasi serta mengobati komplikasi. Komplikasi yang lebih parah termasuk syok, koagulasi intravena, gagal ginjal, gangren perifer, artritis, dan perikarditis.
Saat pulang, rifampisin harus diberikan ke semua kontak dekat sebagai profilaksis.
Apa perbedaan antara meningitis dan meningokokus?
• Meningitis adalah peradangan pada meninges sedangkan meningococcal adalah organisme penyebab septikemia dan meningitis.
• Selain gejala klasik meningitis, pasien dengan septikemia meningokokus bisa datang dengan karakteristik ruam purpura.
• Meningitis meningokokus jika tidak ditangani secara agresif, angka kematian bisa mencapai 100%.
• Meningitis meningokokus dapat menyebabkan komplikasi serius seperti syok, koagulasi intravena, gagal ginjal, gangren perifer, artritis, dan perikarditis.
• Profilaksis diberikan untuk kontak dekat pada meningitis meningokokus.
