Perbedaan Utama - Penyakit Multiple Sclerosis vs Motor Neuron
Beberapa gangguan inflamasi dapat memengaruhi sistem saraf pusat. Multiple Sclerosis adalah penyakit peradangan saraf yang paling umum di antara mereka. Penyakit Neuron Motorik (MND) adalah gangguan neurodegeneratif yang mempengaruhi SSP. Penyakit neurodegeneratif ditandai dengan hilangnya neuron secara progresif. Gangguan ini kebanyakan terlihat pada usia lanjut. Demensia dan MND adalah contoh penyakit neurodegeneratif. Jadi, perbedaan utama antara sklerosis multipel dan penyakit neuron motorik adalah bahwa sklerosis multipel adalah penyakit peradangan saraf sedangkan MND adalah penyakit degeneratif saraf.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Penyakit Neuron Motorik
3. Apa itu Sklerosis Multipel
4. Persamaan Antara Sklerosis Multipel dan Penyakit Neuron Motorik
5. Perbandingan Berdampingan - Sklerosis Multipel vs Penyakit Neuron Motorik dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Apa itu Penyakit Neuron Motorik (MND)?
Penyakit neuron motorik (MND) adalah kondisi medis serius yang menyebabkan kelemahan progresif dan akhirnya kematian akibat gagal napas atau aspirasi. Insiden tahunan penyakit ini adalah 2/100000, yang mengindikasikan bahwa penyakit ini relatif tidak umum. Di beberapa negara, kelainan ini diidentifikasi sebagai Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS). Orang yang berusia antara 50 hingga 75 tahun biasanya menjadi korban penyakit ini. Dalam MND, sistem sensorik terhindar. Oleh karena itu, gejala sensorik seperti mati rasa, kesemutan dan nyeri tidak terjadi.
Patogenesis
Neuron motorik atas dan bawah di sumsum tulang belakang, inti motorik saraf kranial, dan korteks adalah komponen utama SSP yang dipengaruhi oleh MND. Tapi, sistem saraf lain mungkin juga terpengaruh. Misalnya, pada 5% pasien, demensia frontotemporal dapat dilihat sedangkan pada 40% gangguan kognitif lobus frontal pasien diamati. Penyebab MND tidak diketahui. Tetapi secara luas diyakini bahwa agregasi protein di akson adalah patogenesis yang mendasari penyebab MND. Eksitotoksisitas yang dimediasi glutamat dan kerusakan saraf oksidatif juga terlibat dalam patogenesis.
Gambaran Klinis
Dalam MND, empat pola klinis utama terlihat; ini mungkin bergabung dengan perkembangan penyakit.
Sklerosis Lateral Amyotrophic (ALS)
ALS adalah presentasi paraneoplastik khas yang biasanya dimulai dari satu tungkai dan kemudian menyebar secara bertahap ke tungkai dan otot batang lainnya. Presentasi klinis berupa kelemahan dan pengecilan otot fokal, dengan fasikulasi otot. Kram sering terjadi. Pada pemeriksaan dapat ditemukan refleks cepat, respon plantar ekstensor, dan spastisitas yang merupakan tanda lesi neuron motorik atas. Gejala yang memburuk selama berbulan-bulan akan mengkonfirmasi diagnosis.
Gambar 01: Amyotrophic Lateral Sclerosis
Atrofi Otot Progresif
Hal ini menyebabkan kelemahan, pengecilan otot, dan fasikulasi. Gejala ini biasanya dimulai pada satu tungkai dan kemudian menyebar ke segmen tulang belakang yang berdekatan. Ini adalah presentasi lesi neuron motorik bawah murni.
Progressive Bulbar dan Pseudobulbar Palsy
Gejala yang muncul adalah disartria, disfagia, regurgitasi cairan hidung, dan sesak. Ini terjadi karena keterlibatan inti saraf kranial bawah dan koneksi supranuklear mereka. Pada kelumpuhan bulbar campuran, fasikulasi lidah dengan gerakan lidah yang lambat dan kaku dapat diamati. Pada pseudobulbar palsy, inkontinensia emosional dengan tawa patologis dan tangisan dapat dilihat.
Sklerosis Lateral Primer
Sklerosis lateral primer adalah bentuk MND yang jarang, yang menyebabkan tetraparesis dan pseudobulbar yang progresif secara bertahap.
Diagnosa
Diagnosis penyakit ini terutama didasarkan pada kecurigaan klinis. Investigasi dapat dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya. EMG dapat dilakukan untuk memastikan denervasi otot akibat degenerasi neuron motorik bawah.
Prognosis dan Manajemen
Tidak ada pengobatan yang terbukti meningkatkan hasil. Riluzole dapat memperlambat perkembangan penyakit, dan dapat meningkatkan harapan hidup pasien hingga 3-4 bulan. Pemberian makan melalui gastrostomi dan dukungan ventilator non-invasif sangat membantu dalam memperpanjang kelangsungan hidup pasien meskipun kelangsungan hidup selama lebih dari 3 tahun tidak biasa.
Apa itu Multiple Sclerosis (MS)?
Multiple Sclerosis adalah penyakit inflamasi autoimun kronis yang dimediasi sel T yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Beberapa area demielinasi ditemukan di otak dan sumsum tulang belakang. Insiden MS lebih tinggi pada wanita. MS kebanyakan terjadi antara usia 20 dan 40 tahun. Prevalensi penyakit bervariasi menurut wilayah geografis dan latar belakang etnis. Para pasien dengan MS rentan terhadap gangguan autoimun lainnya. Baik faktor genetik dan lingkungan mempengaruhi patogenesis penyakit. Tiga gejala MS yang paling umum adalah neuropati optik, demielinasi batang otak, dan lesi medula spinalis.
Patogenesis
Proses inflamasi yang dimediasi sel T terjadi terutama di dalam materi putih otak dan sumsum tulang belakang yang menghasilkan plak demielinasi. Plak berukuran 2-10mm biasanya ditemukan di saraf optik, daerah periventrikular, korpus kalosum, batang otak dan sambungan serebelumnya serta korda serviks.
Pada MS, saraf mielin perifer tidak terpengaruh secara langsung. Dalam bentuk penyakit yang parah, kerusakan aksonal permanen terjadi yang mengakibatkan kecacatan progresif.
Jenis Multiple Sclerosis
- MS yang kambuh-remisi
- MS progresif sekunder
- MS progresif primer
- MS progresif kambuh
Tanda dan Gejala Umum
- Nyeri pada gerakan mata
- Fogging ringan pada penglihatan sentral / desaturasi warna / skotoma sentral padat
- Mengurangi sensasi getaran dan proprioception di kaki
- Tangan atau tungkai yang canggung
- Tidak stabil saat berjalan
- Urgensi dan frekuensi kencing
- Nyeri neuropatik
- Kelelahan
- Spastisitas
- Depresi
- Disfungsi seksual
- Sensitivitas suhu
Pada MS lanjut, gejala yang melemahkan dengan atrofi optik, nistagmus, tetraparesis spastik, ataksia, tanda batang otak, pseudobulbar palsy, inkontinensia urin dan gangguan kognitif dapat dilihat.
Gambar 2: Tanda dan Gejala Multiple Sclerosis
Diagnosa
Diagnosis MS dapat dibuat jika pasien mengalami 2 serangan atau lebih yang mempengaruhi bagian SSP yang berbeda. Investigasi seperti MRI, CT dan pemeriksaan CSF dapat dilakukan untuk memberikan bukti yang mendukung diagnosis.
Penatalaksanaan dan Prognosis
Tidak ada obat pasti untuk MS. Tetapi beberapa obat imunomodulator telah diperkenalkan untuk memodifikasi jalannya fase inflamasi kambuh dari MS. Ini dikenal sebagai Obat Pengubah Penyakit (DMD). beta-interferon dan glatiramer acetate adalah contoh obat tersebut.
Apa Persamaan Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motorik
- Sklerosis multipel dan penyakit neuron motorik mempengaruhi sistem saraf
- Tidak ada obat yang pasti untuk kedua gangguan ini.
Apa Perbedaan Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motorik?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Penyakit Multiple Sclerosis vs Motor Neuron |
|
| Multiple Sclerosis adalah penyakit inflamasi autoimun kronis yang dimediasi sel-T yang mempengaruhi Sistem Saraf Pusat. | MND adalah kondisi medis serius yang menyebabkan kelemahan progresif dan akhirnya kematian akibat gagal napas atau aspirasi. |
| Jenis Penyakit | |
| Sklerosis mulitple adalah gangguan peradangan saraf. | MND adalah gangguan neurodegeneratif |
| Kelompok usia | |
| Sklerosis multipel mempengaruhi individu yang relatif muda antara usia 20 hingga 40 tahun. | Pasien MND biasanya berusia antara 50 sampai 70 tahun. |
| Seks | |
| Insiden multiple sclerosis lebih tinggi pada wanita. | MND terjadi terutama di kalangan pria. |
| Patogenesis | |
| Sklerosis multipel disebabkan oleh demielinasi neuron. | Akumulasi protein di akson adalah patogenesis yang mendasari MND. |
Ringkasan - Penyakit Multiple Sclerosis vs Motor Neuron
MND adalah penyakit neurodegeneratif di mana gejalanya memburuk dengan cepat. Meskipun multiple sclerosis, yang merupakan kelainan peradangan saraf, berkembang dengan kecepatan yang relatif lambat, hal itu juga dapat menyebabkan gangguan saraf yang serius. Inilah perbedaan utama antara multiple sclerosis dan penyakit neuron motorik.
Unduh Versi PDF Penyakit Multiple Sclerosis vs Motor Neuron
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motorik.
