Perbedaan Kunci - Ensefalopati Wernicke vs Sindrom Korsakoff
Ensefalopati Wernicke disebabkan oleh defisiensi tiamin dan ditandai dengan serangkaian gejala psikotik akut dan ophthalmoplegia. Kondisi ini dapat dibalik dengan suplementasi tiamin. Tetapi jika tidak diobati, ensefalopati Wernicke dapat berkembang menjadi tahap yang tidak dapat diubah yang disebut sindrom Korsakoff. Jadi, mereka adalah dua ekstremitas dari spektrum manifestasi klinis. Perbedaan utama antara Wernicke Encephalopathy dan Korsakoff Syndrome adalah bahwa ensefalopati Wernicke bersifat reversibel sedangkan sindrom Korsakoff tidak dapat diubah.
ISI
1. Gambaran Umum dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Ensefalopati Wernicke
3. Apa itu Sindrom Korsakoff
4. Persamaan Antara Ensefalopati Wernicke dan Sindrom Korsakoff
5. Perbandingan Berdampingan - Ensefalopati Wernicke vs Sindrom Korsakoff dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Apa itu Ensefalopati Wernicke?
Seperti disebutkan sebelumnya, kekurangan tiamin (vitamin B1) adalah penyebab ensefalopati Wernicke. Kondisi ini biasanya dikaitkan dengan alkoholisme kronis karena pengaruh alkohol pada metabolisme tiamin. Telah ditetapkan bahwa alkoholisme jangka panjang dapat menurunkan penyerapan tiamin usus sekitar 70%. Selain itu, beberapa penyebab non-alkohol seperti karsinoma lambung, muntah terus-menerus, dan gastritis kronis juga dapat menyebabkan ensefalopati Wernicke. Beberapa pasien yang menderita penyakit ginjal stadium akhir dapat mengalami defisiensi tiamin akibat hemodialisis.
Ada skeptisisme atas hubungan antara operasi bariatrik dan ensefalopati Wernicke. Sebagian besar dokter percaya bahwa intervensi bedah khusus ini dilakukan untuk melawan obesitas yang menjadi predisposisi ensefalopati Wernicke. Defisiensi tiamin parah yang telah diamati pada sejumlah besar orang yang telah menjalani operasi bariatrik saat ini dikenal sebagai "beri-beri bariatrik".
Kelaparan merupakan penyebab utama lain dari gangguan saraf ini, terutama di negara berkembang. HIV / AIDS, gagal jantung, dan tirotoksikosis juga dapat menyebabkan kondisi ini.
Patofisiologi
Tiamin adalah vitamin penting yang bertindak sebagai kofaktor untuk beberapa enzim seperti piruvat dehidrogenase dan transketolase, yang terlibat dalam respirasi aerobik. Otak kita memiliki kebutuhan metabolisme yang sangat tinggi dan energi untuk proses metabolisme yang berlangsung di otak ini berasal dari respirasi aerobik. Ketika tingkat tiamin dalam tubuh menjadi tidak mencukupi, jalur penghasil energi ini gagal, mengakibatkan kematian jaringan saraf dan munculnya gambaran klinis selanjutnya.
Morfologi
Ciri unik yang diamati pada ensefalopati Wernicke adalah adanya fokus perdarahan dan nekrosis. Ini terlihat terutama di tubuh mammillary dan di dinding ventrikel ketiga dan keempat. Awalnya, kapiler melebar dan memiliki sel endotel yang membesar. Akhirnya, seiring dengan perkembangan penyakit, kapiler ini pecah membentuk perdarahan mikro lokal.
Gejala
- Kebingungan
- Penurunan fungsi kognitif
- Ataxia
- Ophthalmoplegia
Investigasi
Serangkaian pemeriksaan berikut dapat dilakukan untuk menilai status gizi pasien.
- Serum vitamin B1
- Serum albumin
- Aktivitas transketolase dalam sel darah merah
Pemindaian MRI otak dilakukan untuk menilai kerusakan pada jaringan saraf otak.
Gambar 01: Pemindaian MRI pasien dengan Wernicke Encephalopathy
Perawatan
- Suplementasi tiamin
- Modifikasi diet
- Mengurangi konsumsi alkohol
Apa itu Sindrom Korsakoff?
Sindrom Korsakoff adalah kelainan saraf ireversibel yang ditandai dengan gangguan memori jangka pendek dan confabulation. Kekurangan tiamin berkepanjangan yang tidak diobati adalah dasar dari kondisi ini; oleh karena itu, salah satu penyebab ensefalopati Wernicke dapat menyebabkan sindrom Korsakoff juga.
Gambar 02: Alkoholisme adalah penyebab umum sindrom Korasakoff.
Morfologi
Daerah hemoragik yang dihasilkan selama tahap awal (tahap ensefalopati Wernicke) diserang oleh makrofag. Sel-sel pemulung ini menghancurkan jaringan yang rusak di daerah tersebut membentuk ruang kistik yang diisi dengan makrofag sarat hemosiderin.
Gejala
- Ketidakmampuan untuk mengingat peristiwa baru-baru ini
- Kesenjangan memori jangka panjang
- Perundingan
- Kesulitan dalam mempelajari informasi baru
Pengobatan
Tidak ada pengobatan kuratif untuk sindrom Korsakoff. Penatalaksanaan gejala dilakukan untuk meningkatkan taraf hidup pasien.
- Suplementasi tiamin
- Modifikasi gaya hidup
- Menghentikan penggunaan alkohol
Apa Persamaan Antara Wernicke Encephalopathy dan Korsakoff Syndrome?
- Kekurangan tiamin adalah dasar dari kedua kondisi tersebut.
- Setiap faktor yang mempengaruhi defisiensi tiamin dapat menyebabkan ensefalopati Wernicke atau sindrom Korsakoff.
- Alkohol adalah penyebab paling umum dari kedua kondisi tersebut.
Apa Perbedaan Antara Wernicke Encephalopathy dan Korsakoff Syndrome?
Artikel Diff Tengah sebelum Tabel
Ensefalopati Wernicke vs Sindrom Korsakoff |
|
| Ensefalopati Wernicke adalah kelainan neurologis yang ditandai dengan serangkaian gejala psikotik akut dan oftalmoplegia. | Sindrom Korsakoff ditandai dengan konfabulasi dan gangguan memori jangka pendek. |
| Dapat dibalik | |
| Suplementasi tiamin dapat membalikkan ensefalopati Wernicke. | Sindrom Korsakoff tidak dapat disembuhkan. |
| fitur | |
| Area nekrosis dan perdarahan mikro dapat diamati. | Selain area nekrosis dan perdarahan, terdapat ruang kistik dengan makrofag yang sarat hemosiderin. |
Ringkasan - Ensefalopati Wernicke vs Sindrom Korsakoff
Ensefalopati Wernicke dan sindrom Korsakoff disebabkan oleh defisiensi tiamin dan alkoholisme adalah penyebab umum kedua kondisi ini. Perbedaan utama antara ensefalopati Wernicke dan sindrom Korsakoff adalah bahwa ensefalopati Wernicke dapat disembuhkan dengan suplementasi tiamin sedangkan sindrom Korsakoff tidak dapat diubah. Ensefalopati Wernicke dan sindrom Korsakoff dapat dengan mudah dicegah dengan mengurangi konsumsi alkohol. Alkohol tidak pernah dianggap sebagai hal yang baik oleh dokter dan kedua kelainan ini adalah contoh mengerikan mengapa konsumsi alkohol yang berlebihan harus dicegah.
Unduh Versi PDF dari Wernicke Encephalopathy vs Korsakoff Syndrome
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Antara Wernicke Encephalopathy dan Korsakoff Syndrome.
