Heart Burn vs Acid Reflux | Penyebab Umum, Presentasi, Manajemen, dan Komplikasi
Sensasi terbakar pada bagian sternum retro yang parah, yang disebut mulas, adalah presentasi umum dalam praktik klinis saat ini. Ini bisa disebabkan oleh berbagai sebab dan terkadang bisa menyerupai angina. Namun, penyebab mulas yang paling umum ditemukan adalah penyakit gastro-esophageal reflux. Oleh karena itu, jelas bahwa heartburn dan acid reflux adalah dua istilah yang berbeda meskipun beberapa orang keliru menganggapnya memiliki arti yang sama. Sakit maag hanyalah gejala sedangkan refluks asam adalah penyakit. Artikel ini akan menjadi panduan untuk memahami perbedaan antara kedua istilah ini.
Maag
Seperti disebutkan di atas, sakit maag adalah gejala. Ini adalah ketidaknyamanan terbakar parah yang dirasakan di area retro sternal sering kali pada malam hari. Ini sering dimulai dengan membungkuk ke depan, mengangkat berat dan membungkuk. Frekuensi dan beratnya jantung terbakar diperparah dengan berbaring telentang sehingga penderita cenderung tidur dengan beberapa bantal untuk menghindari gejala. Seorang pasien dengan mulas mungkin mengalami rasa pahit di mulut karena asam refluks, dan mungkin mengalami serangan batuk atau tersedak di malam hari karena aspirasi asam.
Refluks Asam
Ini adalah penyebab mulas yang paling umum, dan itu bukan gejala. Itu adalah penyakit. Refluks asam terjadi karena beberapa alasan. Satu hal yang mengurangi tonus sfingter esofagus bagian bawah, yang memungkinkan terjadinya refluks asam dalam kasus di mana tekanan intra abdominal meningkat. Penyebab lain yang bertanggung jawab adalah hernia hiatus, pembersihan esofagus yang tertunda, komposisi isi lambung, pengosongan lambung yang rusak, peningkatan tekanan intra abdomen seperti pada obesitas dan kehamilan, dan faktor makanan dan lingkungan seperti alkohol, lemak, coklat, kopi, merokok dan obat anti inflamasi non steroid.
Secara klinis pasien dengan refluks asam dapat datang terutama dengan mulas dan regurgitasi. Mereka mungkin mengalami peningkatan air liur karena stimulasi kelenjar ludah refleks. Penambahan berat badan adalah fitur.
Dalam kasus yang sudah berlangsung lama, pasien mungkin mengalami odynophagia dan disfagia mungkin karena pembentukan striktur asam jinak di esofagus. Komplikasi lain termasuk esofagitis, barrett's esophagus, anemia karena kehilangan darah kronis yang berbahaya, volvulus lambung, dan adenokarsinoma dari gastro esophageal junction pada kasus yang lebih rumit. Setiap pasien dengan refluks asam yang berlangsung lama, jika berkembang disfagia suatu saat dalam hidup mereka, harus diselidiki untuk adenokarsinoma sebelum diagnosis striktur asam dibuat.
Endoskopi menilai penyakit gastro-esophageal reflux menjadi lima tingkat. Grade 0 dianggap normal. Grade 1-4 termasuk epitel eritematosa, garis-garis bergaris, ulkus konfluen dan esofagus barrett'e.
Penatalaksanaannya meliputi modifikasi gaya hidup, antasida, penghambat reseptor H2, dan penghambat pompa proton, yang terakhir dipertimbangkan sebagai pengobatan pilihan. Jika manajemen medis gagal, pilihan pembedahan harus dipertimbangkan seperti fundoplikasi.
Apa perbedaan antara mulas dan refluks asam?
• Sakit maag adalah gejala sedangkan refluks asam adalah penyakit.
• Refluks asam biasanya muncul sebagai mulas.
• Sering mulas yang mengganggu gaya hidup seseorang menandakan penyakit gastro esophageal reflux.
